上海红房子医院产科诊治流程.docVIP

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上海红房子医院产科诊治流程

ICP诊治流程ICP 产褥感染流程 妊娠合并甲亢诊治流程妊娠高血压疾病诊治流程妊娠剧吐流程子宫下段填塞流程子痫抢救流程巨细胞病毒感染基本要点:1. 妊娠发生率为0.2-2%2. 通常无症状3. 80%的母亲以及那个受到感染4. 胎儿畸形的风险率随孕周增加而降低5. CMV四联症:智力发育迟缓,小头症,视网膜脉络膜炎,脑钙化CMV妊娠结局:风疹病毒感染基本要点:1. 出疹前7天及出疹后4天具传染性2. 暴露2-3周后出疹,通常持续3天,即“三天疹”3. 妊娠时段决定胎儿感染几率*11周有90%的先天感染风险*11-12周有33%的先天感染风险*13-14周有11%的先天感染风*15-16周有24%的先天感染风*16周无先天感染风4.孕周决定胎儿异常风险*妊娠早期平均25%第一月50%第二月25%第三月10%*妊娠中期1%16-20周:少见*20周:无病例报道管理:暴露后实验:立即测定IgM和IgG,配对IgG;4-5周重复测试。出疹后试验:出疹后立即测定IgM和IgG,配对IgG;2-3周重复测试。弓形虫感染基本要点:1.1/3的孕妇因通过进食未煮熟的肉及接触猫便感染。2.IgG出现提示免疫,IgM出现在感染后1周并持续数月3.随孕周增加感染率增加单严重度降低4.胎儿感染率:妊娠早期:15%;妊娠中期:30%;妊娠晚期:60%。5.胎儿异常:IUGR,小头症,视网膜脉络膜炎,脑内钙化。管理:产前胎心监护流程母婴血型不合流程妊娠合并糖尿病流程 妊娠合并哮喘流程 妊娠合并心脏病流程子宫内翻流程图基本要点;1. 发生率为1/250002. 多发于多胎妊娠3. 通常为医源性处理步骤:胎儿娩出后产妇大量出血,休克,胎盘脱现于阴道口且附着于内翻的子宫上。治疗休克请求麻醉协助子宫复位原则:1、 最先复位最后脱出的子宫部分2、 复位前不能剥离胎盘产后出血流程妊娠晚期出血诊治流程图

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