1月常见管道的护理解析.pptVIP

气管切开的护理 拔管对于原发病已愈合或减轻喉梗阻已解除做拔管准备工作——试行堵管可先堵1/3—1/2观察有无呼吸困难现象观察24小时呼吸通畅可行闭合堵管观察24—48小时后拔管。拔管1—2天内应严密观察床旁备气管切开包。 脑室引流管的护理 引流袋放置高度：距侧脑室的距离为10～ 15cm，并注意观察暴露在外引流管的长度。 侧脑室定位：平卧位以双侧外耳道为起点 侧卧位以鼻尖为起点 脑室引流量：每日不超过500ml为宜 最好少于或约等于300ml 拔管时间：一般不宜超过5～7天，开颅术后为3～ 4 天 脑室引流管的护理 注意事项 严格无菌操作 ，保持管道的固定通畅 注意引流速度，禁忌流速过快，避免颅内压骤降造成危险 观察脑脊液性状：若引出鲜血提示脑室内出血；若为混浊则表示感染 更换袋时应夹管以防脑脊液逆流。 拔管前行夹管试验或抬高引流袋，观察有无颅内压增高。 拔管后如有脑脊液漏，应妥为缝合，以防 颅内感染。 硬膜外或残腔引流管护理 术后48小时内引流袋放置在头部创腔(穿刺点)一致的位置，不可随意放低引流袋. 术后48小时后，引流袋可略放低。 血性脑脊液已转清，应及时拔除引流管。一般在术后三四天。 甲状腺手术后切口橡皮条或引流管护理 手术野常