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前列腺电切术后膀胱冲洗的护理 学习目标 1.膀胱冲洗的意义 前列腺血供非常丰富,术中止血不完善、 电切的过深或切开的静脉窦过多都有可能引起出血,为此术后必须进行持续性膀胱冲洗。意义:冲洗出术中残余的前列腺组织及伤口渗血形 成的血块,防控感染,预防 术后并发症。 2.膀胱冲洗的溶液 0.9%氯化钠3000ml 3.膀胱冲洗尿管的选择 4.膀胱冲洗的方法 密闭式 开放式 开放式 5.膀胱冲洗的护理措施 妥善固定,保持引流通畅 冲洗液的温度和速度 并发症的观察和处理 并发症的观察和处理 引流不畅的处理 引流管被血块、前列腺残余组织堵塞 (开放式膀胱冲洗) 膀胱痉挛 膀胱痉挛患者主诉: 膀胱区有明显的胀感 尿道口有急迫的排尿感觉 肛门坠胀感 膀胱痉挛表现 莫菲式滴管内液面上升 导尿管周围有溢液 引流管道内液体颜色加深 发生膀胱痉挛处理 检查冲洗、引流管是否通畅 ,有无血凝块形成 观察病人情绪变化,安慰并嘱其深呼吸放松 调节病人体位,适当给冲洗液加温 遵医嘱给予止痛剂(6-542 ,强痛定) 小 结 W-W-H 为什么(Why)? 是什么(What)? 怎么做(How)? 思 考 题 当你在巡视病房,病人主诉小腹胀,冲洗液色暗红,观察病人膀胱区膨隆,此病人发生了什么情况,应如何处理? * 外九科 李萍 熟悉膀胱冲洗的相关知识 1 掌握膀胱冲洗的护理(重点) 2 硅胶 乳胶 常见两种情况 * *
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