心电图(扑动与颤动)要点分析.ppt

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2016-04-18 发布于湖北
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心电图(扑动与颤动)要点分析.ppt

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* 第九节扑动与颤动一、心房扑动形成机理：房内大折返环激动临床特征：短阵发性、自动转为房颤，或恢复窦性。一、心房扑动心电图特点：各导联P波消失，等电位线消失代之以F波 F波呈波浪形或锯齿状，形态大小一致FF间隔规整 F波的频率一般为250~ 350次/分一、心房扑动心电图特点： F：R比例多为2：1，故心室率一般在140~160次/分 QRS波群时间、形态一般正常可呈室内差异性传导，特别是在房室传导比例为2：1与4：1交替出现时，出现于长周期的心搏易呈室内差异性传导 *心房扑动* *心房扑动* *心房扑动* 二、心房颤动形成机理：房内多个小折返激动所致特征：房颤时，心房失去协调收缩易形成附壁血栓。二、心房颤动心电图特点：各导联P波消失，而代之以f 波 f 波大小不一，形态不同、间隔不整频率450-600次/分 RR间期绝对不整当心室率缓慢而绝对规则，为房颤合并三度房室传导阻滞心室率多增快，但通常160次/分二、心房颤动心电图特点：长期的房颤，f波可纤细不易辨认 QRS多为室上性的偶可增宽，见于室内差异性传导 *心房颤动* *心房颤动* 三、心室扑动形成机理：心室肌产生环形激动条件：心肌明显受损，缺氧或代谢失常异位激动落在易颤期 *心室扑动* 四、心室颤动 QRS－T波群消失代之以快速而不均匀的, 波幅大小不一的颤动波速率在250-500次/分心脏停跳前的短暂征象 *