预防手足口及肠道传染病分析报告.ppt

北下关2010-2013手足口发病 预防手足口  健康伴我身 北下关社区卫生服务中心 防保科 马凯 世界上所有的爱，都是亲近对方，共同生活 。除了父母对孩子的爱，我们都希望孩子们能独立生存，适应社会，成就梦想。 幼儿园是孩子们从家庭迈向社会的第一步，等待认知的环境，新的角色扮演，与外界交流机会.等着他们。 发病影响因素 住宅为平房、就诊前10天内接触过类似症状者为主要的危险因素； 卫生习惯好，就诊前10天内去过医院、家中饲养猫、人均住房面积大有保护作用； 孩子外出玩耍回家后洗手 孩子有自己的毛巾、饮水杯、碗筷 孩子的被褥一个月以内晾晒一次 由于就诊前10天内接触过类似症状者引发的手足口病约占全部发病人数的63.24%。 2012年度低年龄组发病率 健康的宝宝不得病 均衡营养 适当运动 充足睡眠 洗手的优点 控制感染最有效、最方便、最经济的方法 清除手部污秽的唯一方法 花费少 普通皂液和水比其它抗菌产品对手部皮肤刺激少 托幼机构怎么防范手足口病 晨检和缺勤登记 严格执行疾控部门提出的停课要求 对家长开展健康教育 这是足底的斑疹 这个孩子的皮疹比较多，大家看，连小脚的脚背上，膝盖、小腿的前面都有皮疹了。 这是孩子口唇内侧的皮疹，这个小水泡已经处于吸收阶段了，但是如果这时您给孩子一些刺激性味道的食品，他一定不会吃的。 这个宝宝臀部的皮疹很多，以小的丘疹为主 这个宝宝的颊粘膜上有一处明显的小疱疹 这个孩子的手部皮疹以斑疹、疱疹为主，大家可以看到好几个疱疹。 这双小手上的疱疹也比较明显 这个位置不是大多数疱疹生长的位置，一般长在掌侧面的比较多 传染源 病人 病原携带者 环境 2011年北京市手足口病地区分布图 流行特征 无明显地区性； 全年发病，4—9月为高峰（2010前观察资料，之后？双峰？冬季小高峰？）； 5岁以下发病率最高可达7000/10万以上； 男孩多于女孩 托幼机构可发生暴发疫情 绝大部分为轻型病例。 怎么预防——加强个人卫生 注重手卫生 宠物 怎么预防——加强个人卫生 水 喝开水 喝质量可靠的瓶装水 不喝景区的泉水 怎么预防——加强个人卫生 食物 在外就餐按评级选择 少吃凉拌菜 生熟分开 剩饭菜怎么办？ 怎么预防——疫苗和药物 疫苗预防 药物预防 治疗原则 合理用药 微生态制剂 肠黏膜保护剂 抗菌素 得病了怎么办？ 及时到正规医疗机构就诊； 减少交叉感染； 随时注意观察孩子病情进展。 不要对幼儿园隐瞒病情； 托幼机构停课期间不上幼儿园。 少接触 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童； * * 腹泻在咱们北京也能造成传播，但因为北京的医疗条件比较好，所以难以造成大规模的流行。当然了，如果某个地区卫生条件很差，医疗水平又低，就可能会发生某种致病菌引起感染性腹泻大流行的事件。比方说海地吧，是美洲的一个很小的国家，它在2010年的1月发生了里氏7.3级的地震，在10月份灾民尚未得到妥善安置的时候，又由于连降暴雨引发了洪水和泥石流。天灾以及基础卫生条件的薄弱，结果造成了霍乱疫情的爆发流行。死亡了几千人之多。这张图片显示的是一名男子将死于霍乱的岳父的尸体拖走。一个7岁孩子也死于霍乱，尸体被盖上了白布。当然咱们北京不可能发生这样的流行。但是近几年也有过夏天中毒型痢疾造成的死亡病例，不过当然了，这都是个案，发生的概率极低。感染性腹泻对咱们老百姓的主要影响还是在于得病后影响生活质量。 * 当然，我们必须认识到，拉肚子可不仅仅是不发达国家面临的问题，在很多发达国家，也同样面对威胁。如2011年首发于德国北部的O104：H4出血性大肠杆菌的事件，大家是不是都通过新闻了解到了这起事件呢？这起疫情迅速通过旅游者，席卷整个德国和欧盟其他国家，并蔓延至美国和加拿大。导致几十例病例死亡。那么，除了导致疫情的病原有所区别，德国的疫情和海地的疫情有无其他差别？我们可以从中得到什么经验教训？首先，我们必须承认，腹泻疫情和一个国家或地区的经济发展状况、人民卫生水平、医疗防疫机构的建设等息息相关，任何一个方面的弱点，都可能导致疫情的蔓延，当然，由于防疫水平的差异，蔓延的临界点是不一样的，比方说，在海地发生的霍乱疫情，就远远低于德国的防疫临界点，所以，德国就不太可能发生海地那样的霍乱疫情；其次是腹泻的病原体很多，而且可能发生变异，在目前世界已经成为地球村的情况下，腹泻蔓延到咱们身边的威胁时刻存在，区别也许主要在于应对能力的差异。 * 这张图展示了1980年到1991年我市报告的痢疾发病率，图中可见一个漂亮的剪刀形状，似乎是发病率随着某种因素的上升而下降了，这种因素越高，痢疾发病率越低。事实证明确实如此，而且，这个因素是个非常简单的物品，家家都有，那就是“冰箱”。从大家家里都没有冰箱到都有至