肿瘤通识要点分析.pptVIP

肿瘤概况 基础医学院药理学教研室 李文广 姓名（真楷），卡号，学院，专业，年级，班 题目自选，第十七周二晚交卷 学习了常见疾病的药物治疗一门课的学习体会 学习了常见疾病的药物治疗某一节课的学习体会 某种疾病的药物治疗的学习心得，如： 高血压病及其治疗 高血压病的正确治疗 如何早期发现肿瘤与去医院就诊 出现了腹痛，你应该如何处理？ 如何预防抑郁症？ 如何正确对待乙型肝炎？ 药品知识小结 等等 二、肿瘤命名 根据肿瘤对人体的危害程度将其分成两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤。  来源于上皮组织的恶性肿瘤叫“癌”，来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤叫“肉瘤”。通常所讲的“癌症”指的是所有的恶性肿瘤，包括“癌”与“肉瘤”及“白血病”等。 癌的英文（cancer）名字，汉译意为“螃蟹”。这就是说“癌”是一种无限制地向外周扩散、浸润。癌症是一组疾病，其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位向其它部位播散，这种播散如无法控制，将侵犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。 四、肿瘤的病因 近20年，是肿瘤治疗学上百花齐放的时代，除了传统的三大手段之后，崛起了一些新的治疗方法，如： 介入治疗、 生物治疗（免疫、基因、靶向治疗等）、 物理治疗（激光、微波、超声、射频等）、 肿瘤综合治疗的依据 局部治疗后亚临床灶的根据 3%的原位癌出现远处转移 50%以上临床期肺癌患者颈静脉血中可发现癌细胞 常在原发灶部位或以外形成转移灶 吻合口部位复发 多数肿瘤患者术后远处转移 多学科综合治疗的基本概念 根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，结合细胞分子生物学的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生活质量。 这一概念 强调了病人机体和疾病两个方面， 强调了应有计划合理地采用不同学科所有 有效的治疗方法， 强调了成本效益的社会医学观点， 而且目的明确，最终的结果是达到治疗效 果和生活质量并重的统一 关于癌症的几个问题 局部疾病，全身性疾病 肿瘤的传染性 根据日本一项统计资料显示，历任国立防癌中心的总长，都死于癌症。 癌症遗传吗？　　个别肿瘤有遗传倾向，在它的发生发展过程中有遗传因素存在，但肿瘤病不等同于遗传病。 肿瘤的自然消退 对于恶性肿瘤的自然消退，是指已经确诊为恶性肿瘤的患者，未经针对性的治疗而肿瘤自然痊愈的现象。有三项指标作为评定肿瘤自然消退的标准：（１）应有病理组织学确诊肿瘤的证据。（２）应未接受过对此类肿瘤的有产治疗。（３）应在临床上对此类肿瘤的缩小与消失的证据，或因其他手术、活检证实肿瘤已确实消退以及长期生存期加以证实。 关于肿瘤自然消退的发生率据统计约为十万分之一或八万分之一，国内有关资料证明，自１９７９－１９９０年这１１年中，经过调查核实确认为恶性肿瘤的自然消退的癌症患者有２２４例。从自然消退的肿瘤种类来看，有神经母细胞瘤、白血病、乳腺癌、肝癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、肾癌、视网膜母细胞瘤、肾上腺癌、绒毛膜上皮癌等。一直以来，肝癌被视为癌中之王，预后之恶劣是公认的，但韦金育曾报道一原发性肝癌患者，肝内有８cm×７cm×５cm 大小的巨块状肿物，已悄能手术切除，取活检病理诊断为原发性肝癌药物治疗，１５年后（１９７９）随访经各项检查定这原有肝癌自行消退。 大多数肿瘤自发消退的原因有以下几种：　　一、内分泌作用。内分泌功能的紊乱会导致激素的平衡失调，从而影响机体的生理功能及抵御肿瘤的能力。　　二、发热与感染。感染与发热给机体带来了特有的致原，这些致病原也许能改变肿瘤细胞的特异抗原性，从而增加了机体反应能力，同时感染本身可刺激机体网状内皮系统和造血系统，导致白细胞增高，使抗体生成和干扰素的合成增加。　　三、机体自动脱癌。肿瘤来源于机体正常细胞，当外界各种致癌因素和促癌因素作用于机体时，就变成异常的癌细胞。机体在内外环境发生异常的情况下，可以发生肿瘤，而当这种异常转化为正常时，又会使异常的癌细胞发生“脱癌”现象。　　四、致癌因素的解除。由于没有致癌因素的继续作用，体内机能与内环境的调节，促使剩余肿瘤细胞的自行死亡，从而使肿瘤消退。　　五、心理因素的作用。恶劣和情绪不良的心理可以降低机体的免疫功能，从而减弱免疫系统的识别消灭癌细胞的“免疫监视”作用，相反良好的心理情绪，可以高速和平衡机体的免疫机能，不但可以盲目恶性肿瘤的发生，同时还可使已有的恶性肿瘤处于“自限”的状态，或最终被机体强有力的免疫作用所消灭。　　鉴于以上各种原因，科学家从中受到启迪，研制出各