社区消毒教案解析.ppt

社 区 消 毒 上钢社区卫生服务中心 2014年10月 主要内容 常规疫点（病家）消毒 1 托幼机构消毒现场督导与处置 2 一、常规疫点（病家）消毒 病家终末消毒 是指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 （一般情况为病人住院或迁居后） 病家随时消毒 是指有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。 （即病人在家隔离治疗时） （一）病家消毒病种与要求 1、常见病种（社区承担消毒） 以肠道传染病为主：如病毒性肝炎中的甲肝、戊肝和未分型，细菌性痢疾，伤寒和副伤寒、重症手足口病等。 2、消毒时限要求 接到消毒通知后24小时内上门消毒。 3、少见病种（配合区疾控中心或在其指导下进行） 甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。 呼吸道传染病：白喉 人畜共患传染病：炭疽、布鲁菌病、狂犬病 传染病暴发、流行或不明原因疾病 （二）去病家消毒前准备 1、检查消毒装备 (1)消毒工具：喷雾器（背负式喷雾器、手持式喷雾器、超低容量喷雾器），根据具体消毒工作选择相应喷雾器。 (2)个人防护用品：工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长筒胶靴、生物垃圾袋、快速手消毒剂等。 (3)消毒剂：含氯消毒剂（常用）。 喷雾器 个人防护用品及相关物品 消毒片 本品对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，不宜用于丝绸、毛料、尼龙、易褪色织物及皮革制品，慎用于金属、漆器、油漆表面的消毒。 约定上门消毒的时间 取得病人家属的同意 电话与病家联系 核对需要消毒的地址 （二）去病家消毒前准备 2、联系家属 （三）终末消毒 1 个人防护 2 确定消毒范围 、对象和方法 3 进入疫点时 4 保护水源和贵重物品 穿隔离服，胶鞋，戴上口罩、帽子，必要时戴防护眼镜等。 了解病员患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等 应先消毒有关通道，后测量房屋、家具及地面需消毒的面积和体积，估算需消毒的污水量。 关闭门窗，将水缸盖好，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好 1、消毒前 （三）终末消毒 5 家具等物表消毒 6 餐饮具、衣被消毒 7 其他相关消毒 8 接触者人员的 卫生处理 对室内地面、墙壁、家具和陈设物品消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行消毒。 室内消毒后，必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和井水等进行消毒。 对传染源密切接触者进行人员卫生处理， 做好防疫知识宣传。 2、消毒时 进行煮沸、浸泡消毒。 作浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品。 （三）终末消毒 9 个人防护用品的 处理 10 离开病家时 11 填写消毒记录 疫点消毒工作完毕，将隔离服脱下后污染面向内卷在一起，放在生物垃圾袋中带回后处置。所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消毒。 填写疫点终末消毒工作记录。 3、消毒后 让病家开窗通风，擦拭打扫。 （四）随时消毒 1)对病人应根据病情做到“三分开”与“六消毒”。 2)病人陪伴和护理人员，除做好病人的随时消毒外，应做好本人的卫生防护，护理病人后，应消毒双手。 三分开 分住室（条件不具备可用布帘隔开，至少要分床） 分饮食 分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等） 六消毒 消毒分泌或排泄物 消毒生活用具 消毒双手 消毒衣服、被单 消毒患者居室 消毒生活污水 （五）疫点消毒注意事项 1）出发前，要检查应携带的消毒工具是否齐全无故障，消毒剂是否足够并在有效期内。 2）消毒过程中，不得吸烟、饮食。 3）消毒过程中，不得随便走出消毒区域，禁止无关人员进入消毒区内。 4）消毒应有条不紊，突出重点。凡应消毒的物品，不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品被再次污染。 （六）、各种污染对象的常用消毒方法 消毒对象 消毒方法 消毒因子 作用浓度 作用时间 地（墙）面 喷洒 有效氯 1000mg（2片）/L 60min 家具等物表 擦拭 有效氯 500mg（1片）/L 　 厨房用具 煮沸 热力 100℃ 30min 衣被 浸泡 有效氯 250mg（半片）/L 30min 厕所或便器 浸泡 有效氯 5000mg（10片）/L 60min 排泄物和吐泻物 稀薄 有效氯 20000mg（40片）/L 120min 成形 有效氯 50000mg（100片）/L 120min 注：排泄物和吐泻物量与有效氯溶液量是1：2。或可用漂白粉干粉（1000ml：50g）或漂白粉乳剂（1；2）进行消毒。 二、托幼机构消毒现场督导与处置 托幼机构日常消毒指导与督导