COB乳腺癌诊疗系统需求教程分析.doc

COB乳腺癌诊疗系统 1.1需求概述 根据NCCN(=National Comprehensive Cancer Network)乳腺癌临床实践指南，横向根据乳腺癌不同发病期分为5种类型，纵向根据相应诊疗过程分为检查、治疗、监测/随访三大部分。该系统采用分层的思想，以纵向三步（即检查、治疗、监测/随访）构成系统主要的三层，层与层之间根据不同的参数进行过渡，例如，从检查层到治疗层——检查层里，辩证得到相应的发病期后，进行相应指标的全面检查；不同的指标就会指向治疗层里不同的下步治疗。（不同病人的疾病类型，早在检查层就已经定下来了，之所以分层，是希望系统逻辑更清晰，也便于提高以后代码的效率时，能省一些模块且不同层的模块也许能更集中好调用一些。而不是逐层选择，否则？？？似乎会涉及到显式调用，效率远低于隐式调用，这个不一定）。具体来说： 1 检查。 2 治疗。这是一个大的板块，不同疾病类型涉及的治疗方式不同，而且都是多步进行的，相当于一个可以进一步细化的模块。这里想到两种细化手段： (1) 将治疗层按照一般的治疗手段进一步分6层，包括：保乳手术、全切手术、化疗与辅助化疗、放疗与辅助放疗、内分泌治疗、其它治疗。 现在问题是： ① 还有一个“中医治疗”，是一个独立的阶段，把西医整理好后再加（并行关系）。 (2) 按照NCCN2.1的流程图，5种类型疾病流程分别处理。 这里采用第二种。 3 监测/随访。 1.2业务场景 先画一个p323的业务场景图 1. 0期LCIS(Tis,N0,M0) 2. 0期DCIS(Tis,N0,M0) 3. I期(T1,N0,M0); IIA期(T0,N1,M0;T1,N1,M0;T2,N0,M0); IIB期(T2,N1,M0;T3,N0,M0); (T3,N1,M0) 4. 局部晚期浸润性乳腺癌 IIIA期(T0，N2，M0;T1，N2，M0;T2，N2，M0;T3，N2，M0); IIIB期(T4，N0，M0;T4，N1，M0;T4，N2，M0); IIIC期(任何T，N3，M0) IV期(任何T，任何N，M1) 5. 复发或Ⅳ期乳腺癌 6 另外，有一个术前化疗，虽然不是一种疾病，只是一种治疗过程中的一个手段，但由于其特殊性，这里单独作为一个类似于其它疾病模块的模块来处理。特殊在于，该模块和其它的疾病治疗模块一样，也要经过分期归类、全面检查、治疗和术后的监测随访。主要业务场景如下图所示： 1.3需求说明 1.3.1系统环境 1.3.2功能需求说明 需求编号 概述 说明 REQ_001 保乳手术 ·先手术，然后判断病人的手术切缘，根据切缘状况再判断下一步干什么（保乳手术患者为获得阴性切缘可行再次切除，保乳手术不能做到阴性切缘时应行全切） ·这些都属于医生工作站的，为医生提供一个界面，察看术前术后的各项数据，比如术前影像，术后影像，手术切缘影像，各项监测指标等，以进行进一步判断 REQ_002 全乳切除 ·为医生提供一个界面，以判断手术前后的各项参数，决定下一步干什么 REQ_003 术后重建 根据病人的手术状况进行不同程度的重建 REQ_004 常规化疗 REQ_005 术前化疗 REQ_006 全身化疗 REQ_007 常规放疗 REQ_008 辅助放疗 REQ_009 全乳放疗 REQ_010 内乳淋巴结放疗 REQ_011 锁骨上区域放疗 REQ_012 胸壁放疗 REQ_013 肿瘤床加强照射 REQ_014 术前放疗 REQ_015 常规内分泌治疗 REQ_016 辅助内分泌治疗 REQ_017 曲妥珠单抗 REQ_018 新的内分泌临床试验 1.4功能详述 1.4.1 FUN_001保乳手术 1 功能编号：FUN_001 2 功能描述：通过界面 3 功能目的：支持REQ_001 4功能页面： 1.4.2 FUN_002全乳切除 1 功能编号：FUN_002 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.3 FUN_003术后重建 1 功能编号：FUN_003 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.4 FUN_004常规化疗 1 功能编号：FUN_004 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.5 FUN_005术前化疗 1 功能编号：FUN_004 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.6 FUN_006全身化疗 1 功能编号：FUN_004 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.7 FUN_007常规放疗 1 功能编号：FUN_007 2 功能描述： 3 功能目的： 4 功能页面： 1.4.8 FUN_008辅助放疗 1 功能编号：FU