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福建医科大学
《公共管理学》案例讨论阶段二报告
学 院 :_ 人文学院
年级、专业 : 2010级社会工作
标 题: 医患关系紧张原因及对策分析报告
组别及成员 : AK47小分队:倪仙琴、杜海容、李维标、李明志
指 导 老 师: 高莹
2012年12月1日
目录
一、案例概述………………………………………………………………………2
二、鱼刺图分析……………………………………………………3
1.鱼刺图 ………………………………………………………3
2.原因分析…………………………………………………………
三、相关利益者分析……………………………………………………
1.政府部门
2.医疗机构
3.医务工作人员
4.患者
5.新闻媒体
四、建议
1.政府部门
2.医疗机构
3.医患双方(“医”此处为医务工作人员)
4.新闻媒体
一、案例概述
3月23日下午16时,哈医大一院发生一起恶性伤害案件,致一人死亡、三人受重伤。据目击者介绍,行凶者是一名约20岁的男子,现已被抓获。相关情况警方正在调查之中下午16时30分左右,哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。这时,一名男子突然闯入医生办公室,抡起手中的刀,疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生,大家躲避不及,被砍伤三名医务人员和一名实习学生。 医院迅速成立抢救小组,组织专家进行抢救。受伤的实习学生伤势严重不幸死亡,另三名医务人员重伤仍在抢救之中。死者名叫王浩,男,今年28岁,哈尔滨医科大学09级硕士研究生,出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。 凶手现已被警方控制。据悉,凶手约20岁,一年前曾在医院就诊,此次在其祖父陪同下来院咨询。其祖父在与医生详细咨询时,凶手一直在诊室外等候。在没有任何征兆的情况下,凶手突然闯入另外一间医生办公室,向正在埋头工作毫无戒备的医生举刀就砍,行凶后欲自杀未果。医药卫生事业关系亿万人民的健康和千家万户的幸福,是重大的民生问题,存在的“看病难,看病贵”问题是最引人关注的焦点之一。三十多年来,政府进行了一轮又一轮的医疗制度改革,但都没有从根本上解决这一问题。追其原因,政府财政资金投入不足,监管不当等问题影响了医改方案的有效施行。
“看病难、看病贵”长期存在,从踏进医院那刻起,医患关系就被刷上一层“不信任”的底色。医患双方之间,越来越难以达成互相信任:有的患者担心自己看病被宰,有的患者担心医生不给用药医患之间“脆弱的信任”,与其说是信任,倒不如理解为不得不信任、半信半疑。
作家陈祖芬曾写过一篇题为《当看病成为温暖享受》的文章,记录了她在美国哈佛医院看病的感受。由于医生无微不至的关怀,以至于她竟然不愿离开医院,甚至觉得“对医院欠下人情债”。相比之下,中国人到医院看病,谁曾有过这样的美妙感受呢?在很多时候,冷漠与傲慢,成为医生的流行表情医学之父希波克拉底讲过一句名言:“医生有三大法宝,第一语言,第二药物,第三手术刀。”面对患者,医生的语言在一定程度上胜过药物。良好的沟通,是医生与患者之间的润滑剂。医学技术是有限的,而患者的期望是无限的。我们不能只强调医学的先进性,而忽视了医学的局限性。如果患者对医学的期望值太高,一旦出现意外,很容易导致医患冲突。
1.政府方面。政府在改善医患关系紧张中充当一个宏观的调控者。对公共医疗卫生方面的资金投入不足,以及不完善医疗保障方面的机制和体制,是造成现如今的医患关系紧张的重要因素。而不和谐的医患关系在一定程度上影响医疗服务水平的提升。政府不得不采取措施加以调控。缓解医患关系紧张,首先要制定完善的医疗卫生保障体制,提倡良好的医风医德。政策的出台能有力的保障医改的正常进行,有利于形成稳定、公平公正的社会秩序,促进和谐社会的构建。同时,明确政府职能,树立政府为人民办实事的良好形象。但另一方面,政府加大对医疗卫生资金的投入,将会导致政府财政负担的加重。然而人们对健康的追求和期望提高,需要政府更加努力、完善地建成既适应当前市场经济又符合医疗规律、满足群众需要的有效的体制机制。因此,缓解医患关系紧张对政府来说是一个艰巨的任务和挑战,可谓任重而道远。
2.医疗机构。医疗机构是缓解医患关系紧张的最主要协调机构,一方面医疗机构希望通过缓解紧张的医患关系,建立起良好的医患沟通,以提高医院的医疗服务质量,减少医患纠纷的发生,更好的吸引患者就医;
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