原民办代课教师申报材料资料.docVIP

编号： 无棣县 农村原民办代课教师身份和教龄认定 申报材料 （封面） 县 (市) 区:___________________________________ 隶属镇（街道办事处）： 姓 名：______________________________ 出生年月：______________________________ 现 住 址：_______________________________ 类 别：□民办教师 □代课教师 □幼儿教师 无 棣 县 农村原民办代课教师身份及教龄认定 申报材料卷内目录 姓名 性别 出生年月 卷内材料 材 料 名 称 数量 备注 1、《农村原民办代课教师教龄补助申请表》 附1 2、《农村原民办代课教师身份和工龄认定承诺书》 附2 3、身份证复印件 附3 4、户口本复印件 附4 5、未曾被企事业单位录用证明 附5 6、证人证词 附6 7、调查笔录附件1 农村原民办代课教师教龄补助申请表 姓名 性别 出生 年月 近期一寸 彩色照片 户籍类型 身份证号 户口所在地 新农保号 离岗 时间原因 离岗后是否被企事业单位录用 现在住址 联系方式 任 教 经 历 任教开始时间 （年月） 任教截止时间 （年月） 任教工作单位 年级 学科 任教年限 身份类别 时任校长 证明人及相关信息 姓名 性别 单 位 证人证词编 号 本人签字：（手印） 年 月 日 填表 说明 1.任教经历应按时间段填写，每一时间段必须填写3个以上证明人，证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。 2. 任教经历只填任教期间的经历，经历学校较多的可续接表格。 附件2 农村原民办代课教师身份及教龄认定 承 诺 书 姓 名 性别 出生年月 原任教学校 个 人 承 诺 本人所提交的原民办、原代课、原幼儿教师身份及教龄认定的所有材料，均真实可靠，无虚假行为，愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。 申请人签名（按手印）： 年 月 日 说 明 1、凡申请参加认定的人员均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真实性做出承诺，否则不予认定。 2、必须由申请人亲自签名，不得代签。 3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。 4、此承诺书随申报材料一同上报。 附件3 身份证复印件粘贴处 注：A4纸复印不用粘贴 附件4 户口本复印件粘贴处 注：A4纸复印不用粘贴附件5 证　　明 兹有我村（居委会） 同志，男（女）， 户口， 年 月 日生人，未曾被企事业单位录用。 特此证明 村（居委会）主任（签字）： 镇 村（居委会）（加盖公章） 年 月 日 村（居）委会主任现住址： 联系电话： 注：此证明为现居住地开。  附件6 申请人： 的 号材料 农村原民办代课教师身份和教龄认定工作 证　人　证　词 出证人基本情况： 姓名 ，性别 ，身份证号码 ，职业 ，工作单位及职务 ，联系电话 ，现住址 。 证明内容： 我与被证明人 系 关系。我证明被证明人于 年 月至 年 月，在