骨髓异常综合征2…要点.ppt

骨髓增生异常综合征的综合治疗 农垦那大医院肿瘤内科 定 义 ? 一组以骨髓病态和无效造血、难治性血细胞减 少及高风险向白血病转化为特征的造血干/祖 细胞恶性克隆性疾病。 – 性质：血癌（白血病前期） – 位点：造血干祖细胞 – 特征：细胞形态学特征-病态造血 细胞生物学特征-无效造血 临床特征-难治/高风险转白 流行病学 发病率： – 中国：4.0/10万 – 英国：13.0/10万 – 美国：12.0/10万 – 日本：7.6/10万 ? 高危因素： – 高龄 – 暴露于致癌化学物质或射线、某些抗肿瘤药物 – 患其它肿瘤 – Fanconi贫血 – 慢性病 – 老年性贫血 MDS的分类 ? WHO 分类 (World Health Organization) ? IPSS 评分系统 (International Prognositic Scoring System) ? WPSS ? MD Anderson评分系统 ? FAB 分类 (French-American-British) .  骨髓增生异常综合征 –如何诊断? ? 细胞遗传学 – 50-70%的MDS具有染色体异常 ? 流式细胞术 ? 免疫组化 ? 其它方法 (MRI等) 作为实验性质可试用 ? 分子生物学 ? 蛋白体技术 ? 基因技术 临床表现 ? 贫血： – 90