第四单元幼儿常见疾病及其防护.pptVIP

（二）麻　 　 疹 1病　 　 因 病原体为麻疹病毒。病毒存在于患儿的血液、口、鼻及眼的分泌物及大小便中，主要经飞沫传染，末患过麻疹及未接种过麻疹减毒活疫苗的小儿，均易受感染。 2症　 　 状 （1）病初3~4天可有发热、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。大多数病人在发热后2~3天，在口腔两侧的颊黏膜上，有灰白色的小点，针头大小，外周有红晕。这种麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的重要依据。 （2）于发热后3~4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身症状加重，高热，咳嗽，常有呕吐，腹泻。 （3）出疹一般持续3~4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温渐渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2~3周斑点完全消失。 3护　 　 理 （1）病人住室应保持空气新鲜，但不宜让风直吹着病儿。 （2）常洗脸。 （3）饮食宜富于营养而好消化。 （4）注意发现并发症。 4预　 　 防 （1）接种麻疹减毒活疫菌。 （2）2岁以下或有慢性病的小儿，接触麻疹病人后，可进行人工被动免疫。 （3）病人停留过的房间，开窗通风3 h。 （4）接触者检疫。 （三）风　 　 疹 1病　 　 因 病原体可由患者的口、鼻、眼等分泌物直接传给易感者，也可以通过呼吸道飞沫传播。 2症　 　 状 （1）潜伏期约10~21天。 （2）病初可有发热、咳嗽、流鼻涕等症状，体温多在39 ℃以下。 （3）发热当日或次日就出现皮疹。皮疹很快布满全身，但手心、脚心一般没有皮疹。 （4）病人耳后及枕部的淋巴结肿大。 3护　 　 理  发热时卧床休息，多喝开水，注意保持皮肤卫生，一般不需特殊治疗。孕妇勿护理风疹病人，以免感染风疹，致胎儿畸形。 4预　 　 防　 （1） 隔离患儿至出疹后5~7天；密切接触者医学观察21天；观察期加强晨午晚检；托幼机构不得接受或转出儿童。 （2） 可给易感儿接种风疹减毒活疫苗，使机体产生抗体。 （四）流行性腮腺炎 1病　 　 因 流行性腮腺炎的病原体是腮腺炎病毒。病毒存在于患者及隐性患者的唾液内，当大声说话、咳嗽或打喷嚏时，随飞沫喷出。与病人密切接触的易感者通过吸入带有病毒的飞沫而被传染。 2症　 　 状 （1）起病急，可有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。 （2）1~2天后腮腺肿大，肿大以耳垂为中心，边缘不清楚，有轻度压痛。张口或咀嚼时感到腮腺部位胀痛，尤以吃硬的或酸的食物时疼痛加剧。 （3）一般先一侧腮腺肿大，1~2日后另侧也肿大，经4~5天消肿。 3护　 　 理 （1）进食后用盐开水漱口，保持口腔清洁。 （2）多喝水，饮食以流质、软食为宜，避免吃酸辣的食物。 （3）本病可采用中草药治疗，如板蓝根冲剂。 4预　 　 防 （1）病人隔离至腮腺完全消肿为止。 （2）接触者可服板蓝根冲剂预防。 （五）百日咳 1病　 　 因 病原体为百日咳杆菌，通过咳嗽时排出的飞沫传播。患过百日咳后可获得持久免疫力，一生中得两次者少见。 2症　 　 状 （1）病初类似感冒，数日后咳嗽加重，尤其夜间咳重。经1~2周发展为阵咳期。 （2）阵咳期表现为一阵一阵的咳嗽。咳声短促，连咳数十声而无吸气间隙，脸憋红，鼻涕，眼泪流出，最后有一深长的吸气，并发出“鸡鸣”样吼声，常将食物吐出。 （3）经2~6周的阵咳期以后，进入恢复期。恢复期约2~3周。 3护　 　 理 （1）病人住室应空气新鲜。不要在室内吸烟，炒菜，以免引起咳嗽。给病儿穿暖和，到户外轻微活动，可以减少阵咳的发作。 （2）因病人常有呕吐，呕吐后要补给少量食物。饮食宜少食多餐，选择有营养、较黏稠的食物。 4预　 　 防 （1）注射三联（百日咳、白喉、破伤风）疫苗可有效地预防，要按时给孩子接种。 （2）早发现、早隔离病人。 （3）接触者检疫，在检疫期间出现咳嗽症状即应隔离观察。 （六）猩红热 1病　 　 因 病人和带菌者是主要的传染源，主要经飞沫传染，少数可由被细菌污染的食物、玩具、书等传播。近几年，轻型不典型的病人增多。 2症　 　 状 （1）起病急骤，发热体温一般38~39 ℃，重者可达40 ℃以上。咽痛，咽及扁桃体显著充血亦可见脓性分泌物。 （2）出疹期。于发病后1~2天出皮疹。皮疹从耳后、颈部、腋下出现，迅速波及躯干、四肢。皮疹细密，压迫可褪色。典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹，触之如粗砂纸样或人寒冷时的鸡皮样疹。皮疹之间的皮肤，为一片猩红色，用手按压红色可暂退。在肘弯、腋窝、大腿根等皮肤有皱褶处，皮疹十分密集，呈现一条条红线。皮肤瘙痒，两颊发红，而口周围皮肤苍白称口周苍白圈。 （3）于病后2~3天，舌乳头肿大突出如杨