什麼是結核病.docVIP

儿童结核病 什么是结核病? 如何传播的? 如何诊断? 如何治疗? 对结核病菌的反应是什么? 预防疫苗? 小册子里收集了 最常见的问题, 都是 由父母, 教师和有疑问的人 向部门提出的问题. 我们希望能以最简单的语言型式来回答, 让人更容易理解相关的问题. 在从前这种疾病, 让当时的社会 及上一辈的人活在忧虑及恐惧之中. 目前在意大利结核病的感染 也有增加的趋势. 但只可以透过现有的诊断及治疗方法, 才能把它控制住. 因此, 我们试着传播这些讯息给大众. 大家应该意识到要战胜 这种疾病的第一步, 就是要对疾病的认知 及了解它可能造成的问题. 在我儿子的学校里, 他们正在作一项对流行病的调查, 因为发现了一个结核病事件……. 但什么是结核病呢? 结核病或TBC是一种 由结核分枝杆菌所引起的疾病. 细菌能够侵入身体的每一个部位, 但通常较常占据肺部. 注意!!! 近年来在意大利, 结核病的感染 也有明显增加的趋势. 儿科机构的情况, 正好反应了 成年人患传染病的状况. 当一个孩子受感染或生病时, 意味着有一个成人正在扩散病菌. 怎么能得上结核病? 人与人是通过空气传染的, 谁患了肺结核, 而还没有进行该有的治疗时, 此人可透过咳嗽, 喷嚏或说话等方式, 将细菌散播在空气中, 而使身边的人吸入. 与病人有紧密接触的人, 得到传染的危险性较高. 尤其是家人 或在空气不流通环境中, 每天相处数小时以上者. 因为发生感染, 必须是患者的病要属于 一种 ” 开放” 型的. (生病的部位要与支气管树 互通的, 因此与外部有关) 12岁以下患结核病的儿童, 很少会传染给别人. 因为肺部的损害较小, 排出结核杆菌的可能性很低 或没有. 通常也不会有咳嗽的现象. 世界上很多人在相互传染, 但是真正生病的人 却很少(10%), 因为当杆菌到达肺部时, 为了能控制和抑止细菌的生长, 器官的免疫力开始活动. 什么是皮下反应测试? 是一项在皮肤上的测试, 为了查验是否染上了结核病. 怎样实行? 实行测试是 在前手臂上注射5个单位剂量, 来自结核净化蛋白(PPD)的接种. 不要洗或用力擦拭皮肤! 什么时候能看到结果? 48-72个小时之后会形成一个 发红的小肿包, 我们用一个专门的尺来测量, 然后医生依据肿包的大小 来决定此测试是否正常. 如果孩子的皮下测试 不正常的话怎么办? 接受胸部X光检查, 看病情是否在 ”活动” 阶段. 如果肺部没有受到伤害, 那就要考虑潜伏的结核病. 什么是潜伏感染? 称为潜伏感染是因为 在这种情况下, 杆菌的成长 被内体的抗体阻止. 潜伏感染的测试结果 是怎样的? 皮下测试是不正常的, 但胸腔X光片是正常的, 在某些情况下细菌会存在体内数年 或一辈子. 只有在免疫力减弱的时候, 它们才会重新再活动起来. 我的儿子皮下反应测试的结果 是不正常的, 为什么就要接受一个长达9个月的治疗呢? 他生病了吗? 没有! 你的儿子只有潜伏性的结核病, 而目前肺结核杆菌是不活动的. 但在特别虚弱的情况下, 它可能开始繁殖造成生病. 有一种药叫Isoniazide, 对阻止杆菌的繁殖 非常有效, 因此可以阻止感染转为疾病. 这种药(Isoniazide) 是一种抗生素, 它的效果如何? 药物可以阻止肺结核杆菌 在肺里繁殖, 防止感染转为疾病. 会造成危险吗? 通常儿童的接受能力都很好, 主要的副作用是造成肝酶的反常, 但在儿科是非常少见的. 只要停止服药, 肝功能马上就会恢复正常. 孩子只有皮下测试不正常 也会传染给别人吗? 不会! 因为他只有潜伏性感染, 因此不会将杆菌对外排出. 在我孩子的班级里, 对所有的孩子实行了皮下反应的测试, 因为发现一位老师患上了结核病, 在我孩子测试正常的情况下, 为什么他们还是建议我开始给他服用一种预防药物, 并且两个月后还要再接受测试呢? 潜伏期 (从得到感染至测试真正的结果, 所需要的时间)从2至12个星期不等, 因此, 测试在头3个月, 可能是正常的. 所以再接受测试是很重要的. 什么是结核病? 当体内的免疫系统 不能阻止杆菌的生长时, 杆菌于是就会在体内开始繁殖 而导致疾病的发生. 有些人被传染后疾病会迅速的发展, 有人则稍晚. 当某些因素造成免疫力减弱时, 就会开始生病也就是说它们已经成为活动型了. 在这种情况下X光片将能显示疾病的典型结果. 我们从南美移民到意大利来, 才几个月的时间. 我们3岁的孩子在刚出生时, 定期地施打结核疫苗, 由于出现了结核案例, 为什么他们要求我们 也让孩子作皮下反应测试呢? 孩子难道没有被疫苗保护吗? 结核疫苗是一种缓和性的疫苗, 叫做BCG但只有在70%的情况下会产生效果, 像是可以预防得到严重的脑膜炎, 但不包括感染. 在某些情况下, 若孩子被感染及出现结核测试不正常时,