风心病的护理查房摘要.ppt

“ ” “ ” 风湿性心脏病病人的护理查房 广西医科大学护理学院11高职7班 陶瑶兰 概述风湿性心脏病（RHD）系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病,是我国常见的一种心脏病，表现为瓣膜口狭窄和／或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。 症状 Symptom 早期可无症状，随时间的推移出现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难等,并进而产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。  个案分析 病人基本资料 主 诉 现病史 既往史 体格检查 辅助检查 护理问题及措施 初步诊断 活动无耐力：与瓣膜功能障碍致心排血量 降低，心律失常有关 措施: 合理安排休息与活动，避免重 体力劳动，注意劳逸结合 评价：术后病人精神状况恢复良好 潜在并发症：心律失常，心力衰竭，感染性心内膜炎，急性肺水肿 措施：观察体温，咳嗽，咳痰，呼吸音的变化，注意脉搏，心率的变 化，观察病人有无呼吸困难，乏力，食欲减退，尿量减少等症状： 评价：术后5天，病人生命征