cd药理学课件8摘要.pptVIP

【药动学特点】 口服无效 皮下、肌内注射禁用（易产生局部组织坏死） 一般采用静滴法给药 α受体激动药 【药理作用】主要激动α受体，对β1受体作用较弱 α受体激动药 1.心脏 激动心脏的β1受体：弱于肾上腺素 收缩性加强 心率加快（整体心率减慢） 传导加速 心搏出量增加 2．血管 激动血管a1受体，使血管，特别是小动脉和小静脉 收缩 但可使冠状动脉血流量增加 血管收缩强度顺序是： 皮肤、粘膜血管 肾脏血管 脑、肝、肠系膜血管 骨骼肌血管 α受体激动药 3.血压 收缩压↑ 舒张压 脉压增大 冠脉灌注压升高，流量增大 心输出量不变或稍降低 α受体激动药 小剂量静脉滴注时，因心脏兴奋、心输出量增加、收缩压升高，此时血管收缩尚不十分剧烈，故舒张压升高不多，而脉压加大。剂量较大时，因血管强烈收缩，外周阻力明显增加，收缩压、舒张压均升高，脉压变小 【临床应用】 休克和低血压 上消化道出血（用于食道、胃和十二指肠出血） 【不良反应】 局部组织坏死 原因：时间长、浓度高或药液外漏 防治措施：酚妥拉明5-10mg溶于10-15ml生理盐水局部浸润 急性肾功能衰竭 原因：肾血管强烈收缩 α受体激动药 【禁忌证】 高血