心脏解剖及X线表现摘要.ppt

　 心脏与大血管X线诊断 第一讲：概论、心脏解剖及心血 管基本病变像学表现 　　　　　　　　 　　　　　　　　 十堰市人民医院放射科 　　　　　　　　　　　　　李胜 　　一、X线检查方法 　 (一)普通检查 　1透视： 　2摄影：后前位（靶片距2m） 　右前斜位（向左旋转450） 　左前斜位（向右旋转600） 强调： 一定严格按照规定摄片，比如拍胸片时 一定要常规在吸气状态下摄片！ 　 (二)造影检查 1造影剂：离子和非离子型 2手段：传统造影机和DSA 3方法：选择性（心室、心房、主动脉和肺动脉）和超选择性（冠状动脉等） 正常心脏的位置 心位于胸腔的中纵隔下部，外面裹以心包。约2/3位于前正中线左侧，1/3在右侧。心的长轴从右后向左前下倾斜约45度角，由于心发生时沿长轴自右向左扭转，所以心的左半部偏向左后方，右半部偏向右前方。正常心的位置可因体型或体位的不同有所改变。心的上方是出入心的大血管，下方为膈的中心腱，膈升降时心亦随之升降。心的后方有食管、迷走神经和胸主动脉。 心脏外形 心似前后略扁倒置的圆锥体，其大小稍大于本人的拳头，重约260克。心的外形分为心底、心尖、两面、三缘和三条沟。 心底朝右后上方，连接出入心的大血管。 心尖朝左前下方，平左第5肋间隙，锁骨中线内