血气分析与电解质摘要.ppt

电 解 质 南京医科大学 第一附属医院呼吸科 张 希 龙 钾（potassium） 【参考值】 血清钾 3.5~5.3mmol/L 红细胞钾 80~100 mmol/L 脑脊液钾 2.5~3.2 mmol/L 尿液钾 25~100 mmol/L/d（随进食量而异） 【临床意义】 血清钾减低 一、摄取不足： ①饥饿、营养不良、吸收不良； ②严重感染、败血症、消耗性疾病、心力衰竭、肿瘤等疾病的晚期； ③手术后长期禁食等情况下，如治疗不当，未予补钾。 二、丢失过度： ①严重呕吐、腹泻及胃肠引流使体液从胃肠道丢失； ②肾脏疾病使大量的钾随尿丢失； ③肾上腺皮质功能亢进使钾丢失过多； ④长期使用强利尿剂使钾大量排出； ⑤大面积出汗与大面积烫伤。 三、钾的细胞内转移： 碱中毒，胰岛素治疗，家族性周期四肢麻痹，肌无力症，甲亢等。 【临床意义】 血清钾升高 一、摄入过多： 输入大量库存血液，补钾过多过快， 含钾药物的过度使用，如注射大剂量的青霉素钾等。 二、排泄障碍： ①肾功能障碍的少尿或无尿