胰岛素治疗进展和使用技巧摘要.ppt

* * 人胰岛素包括常规胰岛素和NPH胰岛素： 常规人胰岛素在腹部吸收较快，为了达到良好的血糖控制，建议在腹部注射。 NPH作为基础胰岛素时，因在大腿和臀部吸收较慢，可以延长作用时间，因此应首选大腿和臀部注射 预混胰岛素因其自身特点，腹部吸收较快，建议早晨腹部注射，避免发生餐后高血糖；大腿或臀部吸收较慢，晚上大腿或臀部注射，避免发生夜间低血糖。 研究显示，甘精胰岛素在上臂、大腿、腹部三个部位注射后，其吸收特征没有统计学差异，因此，可在任何部位进行注射。 注射至肌肉层会加快吸收，可能导致严重低血糖，应避免 当剂量达到40-50IU时，应该分次使用 Frid A的研究结果: 运动可以导致胰岛素吸收加快，同时血糖大幅下降，因此，可能出现低血糖，在实际中应引起重视。 一.胰岛素起始治疗：时机和方案推荐 1.Diabetes Care 2012;35(Suppl 1) 2.Diabetes Care 2009;32:193. 3.Global guideline for Type 2 diabetes.2005. 4.Canadian Journal of Diabetes 2008;32(Supple 1) 5.Guidance on the management of Type 2 Diabetes.2011. 7.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南.20