第四节泌尿生殖系统造影摘要.ppt

第四节 泌尿生殖系统 造影 学习目标 说出临床造影检查的适应证 了解临床造影检查技术与方法。 临床常用泌尿生殖系造影 泌尿生殖系造影诊断价值高，临床常用。 主要包括： 1.静脉尿路造影 2.经膀胱逆行尿路造影 3.膀胱尿道造影 4.子宫输卵管造影 5.乳腺管造影 一、静脉尿路造影 概念： 系将对比剂经静脉注入，经肾脏分泌、浓缩，在尿路内形成相对高密度而显影。由于显影顺序是先肾脏后膀胱，又称为“顺行尿路造影”或“排泄性尿路造影”。 作用： 1.测定肾脏排泄功能 2. 观察尿路病变 【优缺点】 1．优点： （1）能显示全尿路，对尿路梗阻诊断价值高； （2）能了解肾脏的灌注及排泄功能； （3）操作简便，快速； （4）对肾盂内、肾盂旁占位病变，有较高定位价值； （5）1 min内的肾实质像，对肾实质病变有一定诊断价值。 2．缺点 （1）对占位性病变的定位价值有限； （2）有放射损伤，需用含碘对比剂，不适用于碘过敏者； （3）不能了解肾周围间隙情况； （4）对位于肾实质内或肾脏腹侧／背侧的病变，若未形成肾轮廓或肾盂、肾盏形态改变，则难以显示。 【适应证】 1.尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、慢性炎症等； 2.泌尿系先天性畸形； 3.原因不明的血尿和脓尿； 4.尿路损伤； 5.腹膜后肿瘤的鉴别诊断； 6.肾性高血压