支气管哮喘课件[乐昌讲课用]摘要.ppt

口服激素：吸入ICS无效或需短期加强患者 静脉用药：重度或严重哮喘发作时 琥珀酸氢化可的松，4-6 h起效，100- 400mg/d; 甲强龙, 2-4h 起效，40-160mg/d 副作用：肾上腺抑制、骨密度降低、白内障 和青光眼 控制哮喘急性发作症状首选药物 作用机制：作用于呼吸道平滑肌β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的cAMP含量增加，游离Ca2+减少，松弛支气管平滑肌 β2-受体激动剂 (β2- adrenoceptor agonists) 药物： 短效— 沙丁胺醇 4-6h,多用于临时给药 中效— 特布他林 6-8h 长效— 福莫特罗，沙美特罗，12-24h β2-受体激动剂 (β2- adrenoceptor agonists) 给药途径：多选用吸入制剂 舒喘灵 0.1-0.2mg. 吸入 福莫特罗，2-4μg,1-2次/d,吸入 副作用： 均有不等程度的心悸、心律失常、 肌颤，以沙丁胺醇最显著，长期 单独使用易引起