颅脑外伤1摘要.ppt

颅 脑 损 伤 潍坊医学院附属医院 神经外科 刘伟 一、颅脑损伤 颅脑损伤多见于交通、工矿等事故，自然 灾害，爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐 器、钝器对头部的伤害；常与身体其他部位的 损伤复合存在。占整个外伤的第二位，而死亡 率占第一位。颅脑损伤分为头皮损伤，颅骨损 伤，脑损伤。三者虽皆可单独发生，但须警惕 其合并存在；其中对预后起决定性作用的是脑 损伤的程度及其处理效果。 第一节 头皮损伤 解剖特点：1：分五层 ； 2：前三层依靠柱状的结缔组织紧 密相联，皮下层含有丰富的血 管及神经； 3：帽状腱膜下层为疏松的结缔组 织 ； 4：骨膜层在骨缝处相嵌。 一、头皮血肿 头皮血肿 原因：多因钝器伤所致。 分类： ①皮下血肿-----小、硬、圆； ②帽状腱膜下血肿---大、囊、软； ③骨膜下血肿---骨缝限。 治疗：较小的头皮血肿在1—2周左右可自行吸收， 大的血肿可能需4—6