糖尿病饮食摘要.ppt

糖尿病的饮食调养 陕西中医学院 乔文彪 概 述 糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。本病的典型症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重下降。 1997年美国糖尿病协会(ADA)确定的糖尿病最新诊断标准： 空腹血糖7.0mmol/L 　或者餐后2小时血糖11.1mmol/L 概 述 糖尿病在我国的发病率达到2%。据统计，中国已确诊的糖尿病患者达4000万，并以每年100万的速度递增。其中，Ⅰ型糖尿病患者占10%，Ⅱ型糖尿病患者占90%。 研究证明糖尿病是一种与饮食密切相关的疾病，合理的饮食可改善患者的健康状况，纠正代谢紊乱，使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平，预防和治疗并发症。 五架马车降 “糖魔” 糖尿病饮食调养原则 在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病患者的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病患者的血管病变，高蛋白饮食则会使糖尿病肾病的发生率增高。 目前，医学专家则提倡降低脂肪比例，提高碳水化合物量，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。 糖尿病饮食调养原则 （一）控制热量，规律饮食 1．控制总热量 2．合理调整三大营养素的比例 碳水化合物占总热量的55～60% 蛋白质不应超过每日总热量的15 ～20 % 脂肪摄入量不超过总热量的20～ 30% 3．饮食计算及热量计算 糖尿病患者应合理安排每日三餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以利于减缓葡萄糖的吸收。 糖尿病饮食调养原则 （二）营养均衡，结构合理 1．供给适量的碳水化合物。 2．供给充足的食物纤维。 3．供给充足的蛋白质。 4．控制脂肪摄入量 。 5．供给充足的维生素和无机盐。 糖尿病饮食调养原则 （三）饮食宜忌 1．不能“吃软怕硬”。要“吃硬不吃软”，口感较硬的食物消化得比较慢，因而不容易使血糖快速上升。 2．不能吃“独食”。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。 3．不要“望梅止渴”。糖尿病患者更需要多喝水。 4．不要“画饼充饥”无论是健康人还是糖尿病患者，每日主食不能少于150克，否则容易出现酮症。 糖尿病饮食调养原则 （三）饮食宜忌 5．不宜吃得过饱。规律地进食是糖尿病胃轻瘫的基本疗法。 6．不宜多吃盐。糖尿病患者应为4～5克 。 7．不要喝碳酸饮料。容易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷 。 8．不要饭后马上吃水果。吃水果的最佳时间是两餐之间。 9．不宜饮酒 平衡膳食 人体每天需要从食物中摄取七大营养素： 1.蛋白质 2.脂肪 3.碳水化合物 4.水 5.无机盐 6.维生素 7.膳食纤维 其中只有蛋白质、脂肪、碳水化合物会产生热量，而水、无机盐、维生素、膳食纤维是不会产生热量的。 关于三大产热营养素 1．蛋 白 质 2．脂 肪 3．碳水化合物 蛋白质 蛋白质是人体地重要物质基础，维持人体地生长发育、更新和修复、构成具有重要活性地物质，如各种酶、激素、抗体等，人体每天必须从食物中摄取足够量的蛋白质以满足机体的需要。可以分为动物蛋白质和植物蛋白质。 动物蛋白质也称优质蛋白质，主要来源于瘦肉、鱼虾、蛋乳等。 植物蛋白质来源于主食（如谷类）、豆类和硬果类（如花生、瓜子、榛子）。大豆及其制品中的蛋白质也可算做优质蛋白质。 1克蛋白质可产生4千卡的热量，正常人每日所需蛋白质大约每公斤体重1克，在身体所需总热量的三大产热营养素中蛋白质所占比例为15%～20%。 脂肪 动物油（猪油、牛油、羊油）和动物食品中的脂肪含有较多的饱和脂肪酸 植物油（花生油、豆油）和硬果类中的脂肪叫植物性脂肪，含有较多的不饱和脂肪酸。 1克脂肪可产生9千卡热量，比蛋白质、碳水化合物所产生的热量高，故在糖尿病患者的定量食谱中，花生、瓜子应限量吃，因为其所含的脂肪较高，提供的热量也较多。 为了预防动脉粥样硬化的发生、发展，糖尿病患者应控制脂肪和胆固醇（主要来源于动物内脏和蛋黄）的摄入，每日脂肪在三大产热营养素中所占的热能应为25%～30%，所以，炒菜油应以植