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放射科 肾盂癌 强化 平扫 平扫 强化 肾平滑肌瘤 放射科 肾脏增强扫描:显示肾癌下腔静脉瘤栓 放射科 肝脏 动脉期-门脉期-延迟期 20-25s 60s 肾脏 皮质期-髓质期-分泌期 20-25s 60-70s 腹部CT增强扫描程序 放射科 胰头癌, 包绕肠系膜上动脉 放射科 腹部CT检查 盆腔CT检查 颈部CT检查 常规扫描 CT增强扫描适用范围 胸部CT检查 颅脑CT检查 非常规扫描 放射科 盆腔CT增强检查 与腹壁占位鉴别 腹壁占位 盆腔占位 1显示盆腔内血管及血管丛,区分血管断面和肿大的淋巴结。 2显示平扫不能显示或可疑的病灶,前列腺和子宫占位病变常呈等密度,单纯平扫难以确定; 3了解肿瘤的供血情况,根据增强特征鉴别病变性质; 强化 子宫平滑肌瘤 放射科 颈部CT增强检查 颈部病变 1显示颈部血管及血管丛,区分血管断面和淋巴结、病灶。 2重点观察病灶与颈动脉的关系。 3了解肿瘤的供血情况,根据增强特征鉴别病变性质; 强化 平扫 腮腺深叶多形性腺瘤 放射科 腹部CT检查 盆腔CT检查 颈部CT检查 常规扫描 CT增强扫描适用范围 胸部CT检查 颅脑CT检查 非常规扫描 放射科 胸部CT增强检查 (1)鉴别肺内孤立性病变, 如 结核、肺癌等 (2)血管畸形或血管性病变的诊断 如,肺动脉栓塞、肺动静脉畸形, 肺隔离症、主动脉夹层等。 (3)明确肺或纵隔肿瘤与大血管的关系以及受侵害的程度 放射科 (1)鉴别肺内孤立性病变 大多数肺部结节可以通过形态学区分良恶性质或做出定性诊断。部分肺内孤立性结节形态学特征不典型,增强扫描有助于帮助为病灶定性。 0-20HU 无强化 良性病变可能性大 20-60Hu 轻中度强化 恶性结节可能性大 60Hu 明显强化 炎性结节可能性大 放射科 (1)鉴别肺内孤立性病变 肺结核 肺癌 肺炎性假瘤 放射科 (1)鉴别肺内孤立性病变 左肺上叶SPN, 平 扫: CT值 20HU 动脉期:CT值 22HU 强化幅度 20HU 病理结果 肺结核 放射科 (1)鉴别肺内孤立性病变 右肺下叶背段SPN, 平 扫: CT值 25HU动脉期:CT值 56HU强化幅度20-60 HU 病理结果 肺泡癌 放射科 (1)鉴别肺内孤立性病变 右肺下叶SPN, 平 扫: CT值 17HU 动脉期:CT值 86HU 强化幅度 60HU 病理结果 炎性假瘤 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 .中央型aPE , 平扫隐隐可见局部肺动脉密度轻微增加, 增强显示右肺动脉干和左下肺动脉充盈缺损 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 aPE, 肺动脉内附壁性充盈缺损, 与管壁呈锐角 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 肺动静脉瘘 肺动脉与肺静脉之间部分分支存在异常交通,好发肺门附近 对于肺门附近的肺内结节做穿刺活检之前应首先排除本病,以免引起严重出血! 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 肺隔离症: 部分肺组织 不能由正常的肺动脉供血, 由来自主动脉分支供血。 CT:实性、囊实性肿块 好发部位:左下肺后基底段 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 放射科 1 肺动脉栓塞 2 肺动静脉瘘 3 肺隔离症 4 主动脉夹层 ~~~~~ (2)血管畸形或血管性病变的诊断 血管性病变 1 确诊主动脉夹层 2 了解病变范围(分型) 3 寻找破裂口 主动脉多平面重组(MPR),显示内膜片起自左锁骨下动脉远侧, 为主动脉夹层Ⅲ型 放射科 (3)明确纵隔结构与关系 左肺门中央型肺癌:病变侵犯左肺动脉、并包绕主动脉 放射科 腹部CT检查 盆腔CT检查 颈部CT检查 常规
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