慢性传染性疾病摘要.ppt

什么是慢性非传染性疾病？包括哪些疾病？ 分 类 循环系统疾病：高血压、冠心病、脑血管疾病、心肌梗塞、肺心病等 恶性肿瘤：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、子宫癌、前列腺癌、白血病等 内分泌、营养代谢疾病：血脂异常、糖尿病、痛风、肥胖、营养缺乏 消化系统疾病：慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆石症、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化 精神行为障碍：老年痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、抑郁、强迫） 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：骨关节病、骨质疏松症等 特 点 慢性病—常见病、多发病与生活方式有着密切关系、具有“一因多果、一果多因、多因多果、互为因果”的特点，预防和治疗难以分割，需要长期照料 慢性病的特点 慢病患病率高，知晓率、治疗率、控制率低 并发症发病率高、致残率高、死亡率高 是终生性疾病，需要长期管理 慢病病因、病情复杂，具有个体化的特点 对卫生服务利用的需求高 人们常说慢性病是一种富贵病，为什么现在很多贫穷的人都患上慢性病 WHO 《预防慢性病，一项至关重要的投资》的专题报告 在许多低和中收入国家，慢性病的危害日益增长，不仅使得部分人陷于贫穷，而且阻碍了整个国家的经济发展；慢性病（心脏病、脑卒中、癌症、慢性呼吸系疾病和糖尿病）现在几乎是所有国家的主要死亡原因 慢病预防和控制的各种误解 慢性病主要危害高收入国家 事实上，低收入和中等收入国家正处于新旧公共卫生挑战的中心，在继续应对传染病问题的同时，他们在许多情况下经历着慢性病危险因素和死亡的快速增长，特别是在城市地区。这些慢性病危险因素和死亡的快速增长预示着这些国家未来将承受巨大的负担 慢性病主要危害富人 慢性病主要危害老年人 慢性病无法预防 人总得死于某种疾病 目前全球慢性病的形势如何？影响有多大？ 全球慢性病的流行特征及现状 世界卫生组织预测： 2020年慢性病死亡将占全球总死亡数的75% 占疾病负担的60% 其中: 冠心病71% 脑卒中75% 发生在发展中国家 糖尿病70% 我国慢性病的流行趋势 Epidemic situation of CNCDs in China 我国常见慢性病：心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等 伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.6亿人，已成为重大公共卫生问题 慢性病将带来严重的社会经济问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高 慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的经济负担 每年我国约有600~700万人死于慢性病，其中心脑血管病者约有200万人 慢性病死亡率已占总死亡率的80%以上 慢性病已成为消耗医疗资源的“黑洞” 有统计：心脑血管病每年耗资3000亿人民币（直接＋间接） 慢性非传染性疾病共同危险因素 不健康饮食和能量摄入过量 缺乏体育锻炼 超重和肥胖 吸烟 酗酒 世界卫生组织(WHO)指出 高热量、高脂肪：肥胖、糖尿病、血脂异常。 高盐饮食：高血压. 大量饮酒：脂肪肝、酒精肝。 腌制食物、油炸食物、烟熏食物：食道癌、胃癌。 摄入脂肪过多、纤维素少：结肠癌 世界各国60—85%的成人都活动不够，久坐的工作方式和懒于运动使得每年有200万人 以待毙。 第二节 糖尿病diabetes mellitus 糖尿病的定义 定义  1999年WHO专家咨询委员会提出，糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭 研究者对我国14个省、直辖市20岁及以上46239名成年人进行了糖尿病及糖尿病前期的患病率调查。调查发现： 糖尿病和前期糖尿病的年龄标准化患病率分别为9.7%和15.5%。 共有9240万成人糖尿病患者(男性5020万，女性4220万)和1.482亿名成人前期糖尿病患者(7610万名男性和7210万名女性)。 糖尿病的患病率随年龄的增加而升高，也随体重增加而升高(城市居民的糖尿病的患病率(11.4%)高于农村居民(8.2%)。 定 义 心血管疾病是一组心脏和血管疾患引起的疾病，包括冠心病、脑血管疾病、高血压、风湿性心脏病、先天性心脏病和肺栓塞等 高血压、血脂异常、糖代谢异常、吸烟、肥胖、缺少运动和心理压力等是心血管疾病重要的危险