2014-8-8知识部分-健康管理培训-健康风险评估与风险管理分析报告.ppt

健康风险评估（理论） 苏州大学 徐 勇 健康管理-----医学集成 健康风险评估----健康管理的核心 健康管理三个核心步骤 个体健康信息收集 健康风险评估 干预与效果评价 主要目标 1、掌握健康风险评估与风险管理的基本知识和技能。 2、熟悉健康风险评估原理和方法。 技能---需要知识支撑 健康风险评估 健康-疾病 风险 评估—预测 什么是健康? 人为什么会生病? 健康的多维性: 躯体健康------ 1维 是指健康包括躯体健康、心理健康和社会适应能力良好--3维。 躯体健康、心理健康和社会适应能力良好\道德--4维 躯体健康、心理健康和社会适应能力良好\道德---健康环境—全维-全面 健康状态:健康的多维性、健康的阶段性与连续性:成为人们对健康认识的最重要的两个方面。 人为什么会生病？ 1、生物性因素:寄生虫、细菌、病毒等。 2、营养性因素:营养缺乏或过剩。 3、物理因素:高温、寒冷、电离辐射或放射能。 4、化学因素:化学污染--汞、铅、砷、镉及聚氯二酚等。 5、遗传因素:基因突变等 6、内分泌因素:体内激素改变。 7、免疫因素:免疫异常 8、精神因素:包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些情绪活动，但若过分激烈或持续太久， 就会引起疾病。 实验： 两只活泼的猴子被分别缚在两张电椅上，电流是每20秒激发一次。被电击的滋味当然不好受，它们开始号叫挣扎。然而，猴子不愧为灵长类动物，甲猴子很快发现，它的电椅有一个压杆，只要在电流袭来之前压一下压杆，就可免遭电击；而乙猴子却发现，它的电椅上没有压杆。于是，甲猴子就担负起压杆的责任，他紧张的估算着电流袭来的时间，操作压杆. 问题：哪只猴子先死？ 尽管任何疾病都有一定的原因，但有时是单一的因素致病，有时是各种因素复合致病。 病因作用于人体，能否致病，还取决于人们的抵抗力。 危险因素积累 国内十大癌症 肺癌 胃癌 食管癌 肝癌 乳腺癌 宫颈癌 结直肠癌 鼻咽癌 白血病 淋巴瘤 癌------十大危险因素 1 ： 吸烟 吸烟致癌是因为烟草至少含有80多种致癌物，也是人体氧化应激源。 2：过量饮酒 过量饮酒与患癌风险呈正比关系，导致的癌症包括口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌和结直肠癌等。 3：食品污染 重金属类、常用的杀虫剂或化肥，也能在食物生产和加工过程中污染食物，均被证明是致癌因素。很多动植物生长刺激剂，包括许多食品添加剂以及可以使水果和蔬菜“楚楚动人”，使家畜、家禽肉质肥大鲜嫩的动植物生长刺激剂，同样有诱发癌症的可能。 4：不良饮食习惯 30%的癌症与以下不良饮食习惯有关：口重;常吃不新鲜、反复加工、烤制或烟熏的食品;动物脂肪和蛋白质摄入过多。 5：感染 肝炎病毒感染：乙肝-肝硬化-肝癌。 其他病毒感染：人乳头状瘤病毒感染可诱发宫颈癌;EB病毒感染可诱发鼻咽癌;幽门螺杆菌与胃癌的发生有关等。 6：超重与肥胖 国际癌症研究机构(IARC)最近证实，腰围长一寸，患多种癌症风险可增大8倍。因为脂肪细胞能够持续释放雌激素，还会刺激身体产生细胞生长因子，都能增加患癌风险。 7：缺乏运动 对于40岁以上坚持运动和缺乏运动的人跟踪调查8年以后的结果显示：前者比后者的患癌率低90%，癌细胞对热的承受力远不如正常细胞，运动使肌肉产热，癌细胞就容易被杀伤，运动还能使体内的一些致癌物随着气体的频繁交换而排出体外，并增加吞噬细胞的能力。 8：环境污染 大气、河流及居室的污染使人类生存环境日益恶劣。 城市人口的增多及汽车尾气的排放更加剧了城市污染。 9：职业危害 与职业相关的癌症危险物质的接触数量和时间与致癌危险呈正比关系。与职业相关的致癌物包括：联苯胺、石棉、苯、砷、氯乙烯、焦炉逸散物、氯甲醚等 10：不良情绪 90%以上的癌症与不良情绪有关，精神创伤还能加速癌症的复发。不良情绪能影响睡眠质量，抑制人体免疫系统功能，破坏机体自我保护机制。 风险与风险管理 现代社会充满各种各样的风险！！！ 人们经常会遇到那些风险？ 突发公共事件风险： 自然灾害 生产事故 公共卫生事件 社会安全事件 自然灾害风险 地震 旱灾害 水灾