2011年护理部工作计划与目标管理分析报告.pptVIP

护理部工作计划与目标管理 2010年12月30日 全面实行护理体制的改革，逐步实现护理部的半垂直化管理 改革科级绩效分配方案 要求各科室积极拓宽科级绩效分配方案的思路，进一步完善科室绩效的二次分配方案，以每名护士的实际工作量、履行工作的能力、量化考核成绩等为分配依据，为责任小组长、星级护士、教学总带教给予相应的分配系数，突出层次，拉开差距，切实做到多劳多得、优劳优得。通过有效的激励机制，激发出护士的潜能。 探索先进的人事管理模式 与人事科一起，探索先进的护理人员的人事管理模式，实现扁平化、半垂直化管理。我们将建立院部的护士晋升、晋职、评先、评优的考评小组，建立严格的考核标准，从每一名护士的切身利益出发，直接以护士日常的考核成绩、夜班数、职称、学历等作为其晋升、晋职的主要依据，在同等的条件下，量化考核成绩直接决定结果。真正体现客观与公正，从而让每一名护理人员在实现自身价值的同时重视日常的每一项工作。 具体详见附件I 《护理人员晋升、晋职的考核方案》 制定专项标准，设立质控小组，专人负责跟进，确 保工作常态化开展。 研讨专门针对示范病区的垂直化管理模式，进一步完 善绩效分配方案。 简化护理文书的书写，推出表格式的护理文书，落实 责任包干，使责任明确、到人。 在开展的各个阶段，及时针对开展情况进行总结， 并在5.12国际护士节，对表现突 出的科室及个人进 行表彰。 2011年，我们将按照进度表，继续启动第三批“示范 病区”，预计在2011年3月份，全院所有病区都将成为示范病区，真正成为一所市级“优质护理服务示范工程”的重点联系医院。 加强护士长管理，促进护士长管理能力的提升 四、完善护理质量管理制度、标准以及评价系统，不断提高护理质量。 每年完成一次对现行护理质量管理目标、考核标准、评价体系的修订工作，并重新制定本年度质量持续改进的各项措施，下发至各临床科室，以保证制度真正与临床护理工作接轨，切实可行。 具体详见附件II 2011年版《护理质量管理手册》 加大护理质量检查力度，保证护理质量的持续改进。 坚持三级质控，充分发挥各级护理质控小组作用。 院 控 改进质控方法，护理部每周安排护士长带领护理小组长在夜间、周末及节假日对全院各部门的护理质量进行突击检查，并以书面形式上交检查结果；护理部兼职质控员按照既定计划每周就单个项目对全院各部门进行检查，每季度保证完成对所有部门所有项目的一次检查，做到重点科室、重点项目重点查，并以书面形式上交检查结果，病区护士长参与护理部各护理项目的检查，以增加质控的透明度，便于理解质控的真正内涵，第一时间了解新增的护理措施及落实情况，护理部备相机进行质控，掌握护理质控的第一手影像资料，为护理质控反馈、护士学习提供依据。 整合自控、科控、院控三级护理质控内容。护理部统一制定《持续护理质量改进登记本》，下发科室，做到随时记录检查结果，对存在问题每两周科室进行一次讨论分析会，提出整改措施。 完善反馈机制，通过护士长例会、护理质量讲评会及质量简报形式进行。 护理部根据科室提出的整改措施进行定期检查，督促落实。 各科室护理质量检查考评结果直接与护士长的工作业绩、科室绩效奖金挂钩。 具体详见附件II 2011年版《护理质量管理手册》 加强护理安全管理，有效的规避护理风险 目标：急救物品完好率达100%，护理事故、严重的护理差错发生率为0。 坚持“病人至上”的服务理念，提高患者满意度。 需进一步完善的工作 上年度，在病区开展“星级护士”及“流动红旗”评选活动以来，有效地激发了病区护士们的工作热情，提高了工作质量。本年度，护理部将在认真总结前一阶段工作的基础上，继续将此项活动在全院范围内展开，最大限度地调动起护士们的工作积极性，达到提升护理质量的目的。 为了提升我院病区被服的清洗质量，能给患者提供更加温馨的住院环境，护理部将进一步规范洗衣房的管理工作，建章立制，努力提升临床科室对洗衣房服务的满意度，使洗衣房工作能真正地服务于临床，服务于病人。 加强“三基”“三严”训练，努力提高护理人员的业务素质。 本年度，护理部的培训重点如下： 护 理 教 学 目标：实习生日常考核合格率≥85%，操作及理论考试合格率≥70%。 关于实习生的管理 加强人才培养及储备，制定长远规划，逐步完成护理队伍的梯队建设 资料及时更新与修订 2011年，护理部将对运行的护理（特殊）工作制度、疾病护理常规、母乳喂养手册、护士长手册、护理文书书写规范、基础（专科）护理技术操作流程