麻醉药品临床应用指导要点.ppt

“专用病历”管理 持麻醉药品、第一类精神药品使用专用门诊病历患者，首次必须办理相关的登记手续，采用凭处方给药方式，同时交还空安瓿或废贴（含用过的贴剂包装）。专用病历须在有效期内使用。 麻醉药品储存 麻醉药品、第一类精神药品应全部贮存于专用库（柜）内，实行双人双锁管理，钥匙指定由麻醉药品、第一类精神药品专管人员和药品保管员保管。 调剂部门药品使用管理 调剂部门应指定符合资质的药学专业技术人员管理麻醉药品、第一类精神药品，做好相应的登记，做到“日清日结”，药品调剂应指定发药窗口，调配人员应严格按照麻醉药品、精神药品处方管理规定审核和调配。调剂部门贮存的麻醉药品、第一类精神药品必须有严格的安全防范措施。每天下班（或交接班）前，管理人员应核对药品和登记交接班等相关记录。 过期、损坏与销毁管理 麻醉药品、第一类精神药品管理人员应定期检查药品有效期和质量情况，保证质量合格。过期、破损的药品须单独存放并有明显标识，统计汇总后经主管院长审批后报辖区卫生局批准，进行监督销毁、并做好记录备查。 空安瓿、废贴处理 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 药品丢失、被盗案件报告 药品使用中一旦发现骗取、冒领，或发生药品丢失、被盗、被抢案件，须立即报告药学部门、医务部门、保卫部门及辖区卫生、公安及药品监督管理部门。 罚则 第三十条 凡违反本办法的规定，有下列行为之一者，可由当地卫生行政部门没收全部麻醉药昂和非法收入，并视其情节轻重给予非法所得的金额5至10倍的罚款，停业整顿，吊销《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》的处罚： （一）擅自生产麻醉药品或者改变生产计划，增加麻醉药品品种的； （二）擅自经营麻醉药品和罂粟壳的； （三）向未经批准的单位或者个人供应麻醉药品或者超限量供应的卜 （四）擅自配制和出售麻醉药品制剂的； （五）未经批准擅自进口、出口麻醉药品的； （六）擅自安排麻醉药品新药临床，不经批准就投产的。 第三十一条 对利用工作方便，为他人开具不符合规定的处方，或者为自己开具处方，骗取、滥用麻醉药品的直接责任人员，由其所在单位给予行政处分。 第三十二条 违反本办法规定，擅自种植罂粟的，或者非法吸食麻醉药品的，由公安机关依照治安管理处罚条例或有关的规定给予处罚。 第三十三条 违反本办法的规定，制造、运输、贩卖麻醉药品和罂粟壳，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。 第三十四条 当事人对行政处罚不服的，可在接到处罚通知之日起15日内，向作出处理的机关的上一级机关申请复议，上一级机关应在接到申请之日起10 日内作出答复。对答复不服的，可在受到答复之日起15月内，向人民法院起诉。对处罚决定不服而逾期又不起诉的，原处理机关向人民法院申请强制执行。 谢谢大家！ 麻醉药品临床应用指导用药 门诊西药房 武应山 目录 （一）麻醉药品的概述 （二）熟悉麻醉药品 （三）麻醉药品的管理 （四）麻醉药品处方开具 麻醉药品 麻醉药品，是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。 本院目前所用麻醉药品 （1）枸橼酸芬太尼注射液 （2）盐酸哌替啶注射液 （3）盐酸布桂嗪注射液 （4）盐酸麻黄碱注射液 （5）盐酸吗啡控释片 （6）枸橼酸舒芬太尼注射液 （7）盐酸羟考酮缓释片 盐酸哌替啶注射液 肌肉注射后10分钟即出现镇痛作用，持续2～4小时 【适应证】 1.各种急性重度疼痛，如创伤、烧伤、烫伤、手术后疼痛及分娩止痛等。 2.心源性哮喘。 3.麻醉前给药。 4.内脏剧烈绞痛，如胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用。 5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用用于人工冬眠。 盐酸布桂嗪注射液 皮下或肌内注射，成人每次50～l00mg，一日1～2次。 适应症 本品为中等强度的镇痛药。适用于偏头痛，三叉神经痛，牙痛，炎症性疼痛，神经痛，月经痛，关节痛，外伤性疼痛，手术后疼痛，以及癌症痛(属二阶梯镇痛药)等。 盐酸麻黄碱注射液 常用量。皮下或肌内注射一次15～30mg(0.5～1支)，一日3次。（2）极量。