症状性癫痫病发过程中的一些常识要点.pptVIP

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2016-04-24 发布于湖北
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症状性癫痫病发过程中的一些常识要点.ppt

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1 即刻发作指24小时内，与颅内出血、凹陷性骨折刺激或休克等引起体内生化学改变有关 2 早期癫痫 1个月内，13%，与创伤愈合或继发性脑组织反应有关 3 晚期癫痫 1个月以后至数年，多于脑挫裂伤、损伤性脑膜脑疤痕、脑萎缩、脑囊肿有关 * 病例分析病例特点 1 中年女性 2 急性发作性起病，病程6天 3 既往高血压4年，间断服降压药，1月前左眶额部外伤史，足月顺产，无窒息史，无热惊厥史，无家族史。 4主要表现：阵发性头痛6天，近记忆力差，小便失禁1次，2天前出现发作性头向右转900，继之意识丧失，四肢抽搐，反复发作20余次，发作间期意识不清。 5 查体：神清，精神弱，颅神经正常，双下肢V-级，余神经系统无阳性体症。 6 辅助检查： CT：正常腰穿：压力160mmH2O 常规正常，生化蛋白47mg% 病毒血检查正常 EEG：广泛中度异常 7头MRI：左颞异常信号，无增强定位诊断 1 左额、双侧广泛大脑皮层依据：发作前表现头向右转呈90度角，双眼向右凝视，定位于左额。发作性意识障碍伴四肢抽搐，定位于双侧广泛大脑皮层。左颞叶依据：发病以来有发作性记忆力障碍，考虑有颞叶的损害。MRI:左颞异常信号 1 即刻发作指24小时内，与颅内出血、凹陷性骨折刺激或休克等引起体内生化学改变有关 2 早期癫痫 1个月内，13%，与创伤愈合或继发性脑组织反应有关 3 晚期癫痫 1个月以后至数年，多于脑挫裂伤、损伤性脑膜脑疤痕、脑萎缩、脑囊肿有关 *