2014年诊断学-症状学….pptVIP

诊断学泌尿系统常见症状 湖北医药学院附属人民医院 肾内科 李骏峰 泌尿系统常见症状 水肿 血尿 尿频、尿急、尿痛 少尿、无尿、多尿 水 肿 Edema 授课内容 水肿的定义、分类 水肿的发生机制 水肿的诊断 病史要点 体检重点 重要辅助检查 水肿的鉴别诊断 重点要求：水肿的诊断与鉴别诊断 水肿的定义 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 水肿既是症状又是体征。 积液：体腔内过多液体积聚。 胸腔、腹腔、心包积液 不包括内脏器官局部的水肿： 脑水肿、肺水肿 水肿的分类 部位 全身性、局部性 病因 心源性、肾源性、肝源性、 营养不良性、内分泌代谢性、 炎性、血管神经性水肿等。 特点 凹陷性、非凹陷性 水肿的发生机制 血管内外液体交换的失平衡 毛细血管内静水压升高：右心衰竭 血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症 血管通透性增强：急性肾炎 静脉、淋巴回流受阻：