如何做好入院宣教要点.ppt

Open Mike 如何做好入院宣教 ——细节服务 入院宣教的内容 环境宣教 用药宣教 检查宣教 安全宣教 饮食宣教 肢体功能锻炼 疾病知识宣教 环境的宣教 工作人员介绍：科主任、主治医生、经治医生、护士长、床位护士。 环境介绍：对新病人是一个陌生的环境，病人住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如配餐室、浴室、厕所、污衣室及大小便标本放置处等地方。讲解马桶的使用。 常规工作时间及作息时间 介绍入院须知的内容 用药宣教 （一）一般知识指导 指导病人认识和了解药物，根据病情让病人知道药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项，使病人主动配合治疗。 掌握用药剂量和服药时间：药物应使用常用量，使用间隔时间是按照治疗要求和药物在体内消失速度而定，不可盲目增加或减少用药次数。 自我观察用药后的效果与机体反应，将其及时反馈给医护人员，以便调整用量，从而达到最佳药物疗效。 用药宣教 静脉给药方法指导 在补液过程中，应保持注射部位妥善固定，以防针头滑出， 发生药液外渗。 告知病人补液滴速是根据病情调节的，自己不可随意变动。 在补液过程中，应密切观察局部注射部位有无异常，药物的 不良反应，如有不适立即打铃通知护士。 发生外渗，如特殊药物应立即通知医生，并根据医嘱给予 处理，但禁用热敷。 用药宣教 雾化吸入方法指导 病人卧位要舒适，坐位或低坡半卧位。 训练病人吸入动作：噘嘴缓缓深吸气，使气道空气恒力增加，以便雾化药液送入各支气管管腔。 检查宣教 （一）电子计算机体层摄影（CT）知识宣教 电子计算机体层摄影（简称CT），可以发现传统检查难以发现的病变，具有精确、安全、迅速、方便而无副作用等特点。对脑、肝、胰、肾的诊断既有独特的参考价值，也可用于胸部、盆腔、脊柱及四肢疾病的辅助诊断。 心理指导向病人说明CT是一种无创、无痛的检查方式，以消除或减轻紧张、害怕心理。 检查指导 腹部检查前4—6小时禁食。 根据不同检查部位服用造影剂，腹部扫描前30分钟口服1%~3%泛影葡胺300—500ml，盆腔扫描前2—4小时口服造影剂，以充盈并显示肠腔。 病人持CT预约单、相关X片、B超及有关检查结果，按时去CT室赴检（危重病人专人护送）。 检查时一般取仰卧位，特殊情况取俯卧位或按需要变换体位。为了定位准确，受检查时不可乱动，对不合作者酌情给镇静剂。嘱咐病人与工作人员合作，完成检查。 检查宣教 （二）磁共震成像（MRI）知识宣教 磁共震成像称核磁共震成像（简称NMRI或MRI），是继CT之后目前最先进、精确、无创的医学影像诊断技术。 询问有无MRI的禁忌症。带有心脏起搏器者为绝对禁忌，固干扰可致停搏；体内有金属如假肢、弹片、人工股骨头等，不可进行检查，因金属异物移动可能损害重要脏器和大血管，位于受检部位可产生伪影。 病人带X片、CT或B超结果及相关病史资料，按预约时间赴检。 小儿及不能合作者需镇静后方能检查，危重病人需医生陪同。 病人及陪同人员换鞋入室。不可携带金属物品（如手表、耳环、戒指、BP机、手机等），以防干扰检查结果和损害所携带的物品。 行盆腔检查的病人需保留尿液，充盈膀胱。 因检查时间长（一般需要30分钟），检查仓内有噪音，需病人密切合作，勿紧张，受检过程中全身放松，平静呼吸，不移动身体，以免影响图象质量。 检查宣教 腰椎穿刺术知识宣教 术前指导 正常脑脊液约150ml，检验留取量很少，对健康无影响，不必顾虑。 穿刺时病人侧卧于硬板床上，背部与床板垂直，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部，使脊柱尽量后弓，以增宽椎间隙，便于进针。在穿刺过程中注意与医生配合，如要咳嗽时，先通知医生，以便暂停操作，避免损伤组织和移动穿刺位置 2. 术后指导 术后去枕平卧4~6小时，防止因过早起床引起低压性头痛，若发生，一般平卧及多饮盐开水即可缓解，必要时可静滴生理盐水。  安全宣教 （一）预防跌倒坠床的安全宣教： 凡使用床护栏约束带的患者不要随意跨越护栏。家属不要随意取下护栏带以免发生意外。 患者活动、锻炼时，应有人陪伴。 穿合适的裤子，避免穿容易引起滑到的鞋子和拖鞋。 学会使用呼叫器 安全宣教 药物安全，特别是镇静催眠、抗忧郁、抗心律失常、血管扩张、利尿、降糖、化药疗等药物，易引起跌倒，应引起高度重视。 改变体位欲活动时应遵守“三步曲” 即平卧30秒 双腿下垂30秒 行走，避免突然改变体位，引起体位性低血压，特别是夜间。 如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时等，立