级医学免疫学(护理)解读.ppt

医学免疫学 现代免疫学发展的五个阶段： 1、1876年后，多种病原菌的发现与灭活减毒活苗的制 成及推广 2、1900年前后，抗体与抗原的发现，揭示出“抗原诱 导特异性抗体产生”这一免疫学根本问题 3、1957年后，细胞免疫学的兴起，人们认识到特异性 免疫是T、B淋巴细胞对抗原刺激所进行的主动免疫 应答过程的结果 4、1977年后，分子免疫学的发展，得以从基因活化的 分子水平，理解抗原刺激与淋巴细胞应答类型的内 在联系与机制 5、当今，后基因组时代，从功能基因入手，研究免疫 应答与免疫耐受的分子机制及新型疫苗的研制 免疫学发展的交叉学科： 免疫化学 免疫病理学 免疫生物学 免疫药理学 分子免疫学 临床免疫学 免疫遗传学 肿瘤免疫学 生殖免疫学 移植免疫学 老年免疫学 感染免疫学 心理神经免疫学 二、免疫的功能及其表现 抗原的基本特性 1、免疫原性： 指抗原诱导机体产生免疫应答的能力，即刺激机体免疫系统产生抗体和致敏淋巴细胞的特性。 2、免疫反应性（又称抗原性）： 指抗原与抗体和致敏淋巴细胞发生特异结合的特性。 第一节 决定抗原免疫原性因素 ★一、异物性： 1、异种物质 2、同种异体物质 3、自身物质 二、理化性状：1、大分子胶体 2、化学组成和结构 3、抗原表位的易接近性 4、物理性状 三、宿主因素与免疫方式： 遗传、年龄、生理状态、个体差异、抗原 进入机体的途径等 第二节 抗原的特异性 一、 抗原决定簇(表位)： 指抗原分子表面的决定抗原特异性的特殊的化学基团，又称表位。 重要的抗原决定簇 ★ 主要组织相容性抗原(HLA)： 指位于所有有核细胞表面的，代表个 体特异性的，能诱导移植物排斥反应的 同种异型抗原。 ——主要组织相容性抗原 人类白细胞抗原（HLA） 移植抗原 ★1、主要组织相容性复合体（MHC）： 编码主要组织相容性抗原的基因群称之。 [不同脊椎动物MHC分子的名称： 人：HLA（人类白细胞抗原）；小鼠：H－2；大鼠：H－1] ★ 2、HLA复合体（人类的MHC ）:编码HLA的基因群 3、MHC基因的编码产物: MHC分子(HLA分子)或MHC抗原(HLA抗原)， 又称主要组织相容性抗原。 HLA与医学 一、HLA与器官移植 二、HLA的异常表达和临床疾病 三、HLA与疾病的关联 四、HLA与法医学 抗体(antibody,Ab): 是Ｂ细胞特异识别抗原后，活化、增殖、分化为浆细胞，浆细胞产生的能与相应抗原特异性结合的球蛋白． 第一节  免疫球蛋白分子结构 单克隆抗体的特点 一、纯度高 二、特异性高 三、效价高 四、大量生产 二、补体的性质及特点 1、不稳定性：56?C30分钟灭活。 2、除C1q外，其余各成分均以非活性状 态存在 3、补体活性无特异性 第二节 补体系统的激活 （三）MBL激活途径 激活物： 病原微生物表面的甘露糖、葡聚糖 或半乳糖的糖基 MBL：甘露聚糖结合凝集素 C反应蛋白：肝细胞产生的急性期蛋白 1、三条途径比较的相同点： （1）都需经C3这一关键步骤 （2）共同的末端效应C5~C9， 导致溶菌溶细胞 免 疫 系 统 概念： 免疫系统是人和高等动物必备的防御机构，是识别自己与非己，产生免疫应答，发挥免疫效应和维持自身稳定的组织系统，由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成。 二、免疫细胞 第一节 免 疫 器 官 一、中枢免疫器官：骨髓、胸腺 是免疫细胞发生、分化、成熟的场所 骨髓：人类B细胞发育成熟的场所 胸腺：T细胞发育成熟的场所 二、外周免疫器官：淋巴结、脾脏、