颅神经 课件要点.ppt

颅神经解剖 广西江滨医院 神经外科 十二对颅神经 I嗅神经（经大脑） II视神经（经大脑） III动眼神经（经脑干） IV滑车神经（经脑干） V三叉神经（经脑干） VI展神经（经脑干） VII面神经(受对侧单侧支配) VIII前庭蜗神经（经脑干） IX舌咽神经（经脑干） X迷走神经（经脑干） XI副神经（经脑干） XII舌下神经 (受对侧单侧支配) ?在中脑 4-8在脑桥 9-12在延髓 脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 顺序名称 性质 连脑部位 进出颅腔部位 嗅神经 感觉性 端脑 筛孔 视神经 感觉性 间脑 视神经管 动眼神经 运动性 中脑 眶上裂 滑车神经 运动性 中脑 眶上裂 三叉神经 混合性 脑桥 第一支眼神经经眶上裂 第二支上颌神经经圆孔 第三支下颌神经经卵圆孔 展神经 运动性 脑桥 眶上裂 面神经 混合性 脑桥 内耳门→茎乳孔 前庭蜗神经 混合性 脑桥 内耳门 舌咽神经 混合性 延髓 颈静脉孔 迷走神经 混合性 延髓 颈静脉孔 副神经 运动性 延髓 颈静脉孔 舌下神经 运动性 延髓 舌下神经管 颅神经的纤维成分 感觉纤维: 一般躯体感觉纤维:皮肤、肌腱、口、鼻粘膜 特殊躯体感觉纤维:视觉、前庭蜗器 一般内脏感觉纤维:头、颈、胸腹腔脏器 特殊内脏感觉纤维:味蕾、嗅器 运动纤维: 一般躯体运动纤维:眼球外肌、舌肌等横纹肌 (无特殊躯体运动纤维) 一般内脏运动纤维:平滑肌、心肌、腺体 特殊内脏运动纤维:咀嚼肌、面肌、咽喉肌 脑神经分类 (1)运动神经：III、IV、VI、XII (2)感觉神经：I、II、VIII (3)混合神经：V、VII、IX、X、XI 嗅神经(I) 特殊内脏感觉神经 穿过筛板入颅，终于 端脑嗅球。 功能：嗅觉（1.嗅觉丧失2.幻嗅发作《嗅觉中枢》）帕金森病早期无其他症状是可出现嗅觉丧失 损伤：嗅觉缺失 视神经(II) 特殊躯体感觉神经 经视神经孔入颅，连于间脑。 功能：视力、视野 损伤：视觉障碍 动眼神经(III) 运动性神经 从中脑腹侧脚间窝出脑，经眶上裂入眶 。 功能：支配上睑提肌 上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌及瞳孔括约肌、睫状肌 。 损伤：上睑下垂，不能提睑，瞳孔散大以及眼球外下斜视，对光反射及调节反射消失。 滑车神经(IV) 躯体运动神经 发自中脑神经核 ，经眶上裂入眶。 功能：支配眼球的上斜肌 损伤：眼球不能外下斜视，复视 。 三叉神经(V) 分类：最粗大的脑神经，混合神经。 自脑桥基底部与脑桥臂交界处出脑，分为眼神经、上颌神经、下颌神经。 功能：支配咀嚼肌和接受头面部、眼部、牙齿和口腔、鼻腔及硬脑膜的感觉。 损伤：咀嚼瘫痪，相应支配区感觉障碍。 展神经(VI) 躯体运动神经 从锥体颅侧的延髓脑桥沟出脑 ，自眶上裂入眶。 功能：支配外直肌 损伤：眼球内斜而致复视 。 面神经(V