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心肺复苏术 吉林建龙钢铁有限责任公司 人事行政处医务室 庞毓文 2014年6月 一、概念解释 二、心搏骤停的原因及后果 三、现场急救处理的目的及步骤 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 目 录 一、概念解释 1.心肺复苏术（CPR） 是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。 2.心搏骤停 是各种原因引起的、在未能预计的情况下和时间内心脏突然停止搏动，分为心源性心搏骤停和非心源性心搏骤停。 3.现场急救处理 即现场抢救或入院前急救，是指对遭受意外伤害或发生急危重病者在未到达医院前所采取的及时有效的急救措施。 二、心搏骤停的原因及后果 可导致心搏骤停的原因 1.心血管疾病：如急性心肌梗死、心绞痛、严重的心律失常以及各种心肌疾病等。 2.急性中毒：包括一氧化碳、天然气、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。 3.突发意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤等。 4.严重代谢紊乱：如酸中毒、高钾血症、低钾血症、脱水等。 5.严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。 二、心搏骤停的原因及后果 心搏骤停的后果 ◎10秒钟：意识丧失，突然倒地 ◎30秒钟：全身抽搐 ◎60秒钟：瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止 ◎3分钟： 出现脑水肿 ◎6分钟： 脑细胞开始死亡 ◎8分钟： 脑死亡，进入植物人状态 ◎10分钟：基本死亡 三、现场急救处理的目的及步骤 及时有效的现场急救不仅能挽救生命，减少伤残和痛苦，还可以为进一步的救治奠定基础。 发现有人突然倒地后，首先要大声呼救或拨打120，再将伤员转移至安全处（先后顺序可酌情而定），然后根据伤员的具体情况采取急救措施（包括针刺人中穴、人工呼吸以及胸外按压等 ）。若无急救经验，应在现场对伤员采取最基本的急救处理： 1.将伤员转移至安全处，并大声呼救或拨打120 2.使伤员保持仰卧位，注意将昏迷者的头侧偏 3.摘掉帽子、眼镜，解开衣扣、腰带，清理口鼻异物及分泌物 4.对于一氧化碳中毒者，应将其污染的衣服脱掉，并用清水擦拭暴露的皮肤 5.对于触电者，应采取安全措施使其摆脱电流 6.对于严重烧伤者，需用凉水对其烧伤部位进行冷却处理 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 判断有无意识 可靠近伤员耳边呼唤，或用双手晃动其双肩。若确定无意识应大声呼救或拨打120，以寻求他人帮助。 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 判断有无颈动脉搏动 用右手的食指和中指放在颈前甲状软骨外侧（喉结旁）触摸有无颈动脉搏动，判断的时间不应超过10秒钟。 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 判断有无呼吸 包括听伤员的口鼻有无呼吸气流声；用面部感觉口鼻有无呼吸气流声；观察胸部和腹部有无起伏。 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 CRP前的准备 若伤员意识丧失，呼吸和心跳均已停止，应迅速使其仰卧于坚固的平（地）面上，头部不能高于胸部，双下肢可抬高15度。操作者跪于伤员身体的右侧，为其摘掉帽子和眼镜，解开衣扣，松开裤带，用右手空心拳叩击心前区1～2次。若仍没有恢复心跳，应立即采取心肺复苏术。 四、心肺复苏术的操作方法及注意事项 胸外按压（C） 定位方法：以右手的食指和中指沿肋弓由外向中