药物应用护理中职课件第六章第二节资料.pptVIP

苯妥英钠 卡马西平 苯巴比妥 扑米酮 乙琥胺 丙戊酸钠 【作用及应用】 1.抗癫痫：是治疗大发作和单纯局限性发作的首选药，对精神运动性发作也有效，缓慢静脉注射可有效缓解癫痫持续状态，对小发作无效。 2.治疗中枢疼痛综合征：包括三叉神经痛、舌咽神经痛等。 3.抗心律失常：主要用于强心苷中毒引起的心律失常。 【不良反应及注意事项】 1.局部刺激性：最常见的是胃肠道反应，宜采用饭后服。静脉注射可致静脉炎,宜稀释后选用较粗大的血管缓慢给药。不宜肌内注射。 2.牙龈增生：长期用药可致牙龈增生，多见于青少年，发生率约20%。 3.神经系统反应：用药量过大或用药时间过长，可致眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等，严重者可出现精神错乱、甚至昏睡或昏迷。故应控制和调整剂量，最好做血药浓度监测。 4.血液系统反应：久服可致叶酸吸收及代谢障碍，有时可发生巨幼红细胞性贫血，宜补充甲酰四氢叶酸。 5.过敏反应：可见药热、皮疹、粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等，偶见肝损害。定期做血常规和肝功能检查，如有异常，应及早停药。。 6.其他：妊早期用药可致畸胎，孕妇和哺乳期妇女慎用。可加速维生素D代谢，小儿长期服用易引起软骨病，可服用维生素D预防。 【作用及应用】 1.抗癫痫：对精神运动性发作疗效好，为首选药；对大发作和单纯局限性发作也有效，尤其适用于伴有