盐城市取水情况和计划建议报告表.doc.doc

盐城市取水情况和计划建议报告表 报告编号：( )字[ ]第 号 报告单位（个人）　　　　　　　（盖章） 法　人　代　表 　　　　　　　（签名） 报告日期　　　 年　 　月 　　日 盐城市水利局制填 表 说 明 一、根据国务院《取水许可和水资源征收管理条例》第四十条、第四十一条、第四十二条的规定填写本表。 二、报告编号由水行政主管机关统一编号，报告单位不必填写。 三、“报告单位(个人)”，由一个单位(个人)兴办的取水工程，填写该单位(个人)名称(姓名)：由几个单位(个人)联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称(姓名)：单位与个人联合兴办的，填写单位名称。 四、“单位性质”栏中应分别填写“国有”、“集体”、“民营”、“个体”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。 五、所属行业：在采矿、冶金、电力、石油煤炭加工、化工、机械、建材、森林加工、食品、皮革、造纸、文体用品及其他等13种行业中选一个本单位所属行业，跨行业的企业，填写主要产品的行业属性。 六、其他用水指工业、农业、生活以外的用水，如养殖、经营等。 　　七、万元增加值用水量计算公式为： 　　　　（工业年取用新鲜水量＋工业年重复利用水量）／年总增加值 　　八、重复利用水量：工矿企业单位工业年总用水量－工矿企业年取水总量。 　　九、水重复利用率：工业年重复利用水量/（工业年取水总量＋工业年重复利用水量）×100%。 十、年许可水量为取水许可证批准量；年计划水量为年初下达用水计划量；年实际用水量为全年取水量。 十一、年污水排放量、主要污染物年排放总量，由有资质的单位每年实测一至二次，按实测资料推算全年总量。 十二、取用水管理年度小结内容要求详尽。1、量水设施及运行情况：反映本单位１、２、３级水表应装数、实际安装数及水表运转状况（包括更换、维修、定检等）；2、节水措施：反映每一项节水措施及使用效果，节水技改及调整水源结构等；3、污水处理及排放情况：反映全年污水排放及对周围环境的影响、污水处理设施运行、污水处理达标率、排放污染物许可证年审等情况；4、取用水管理情况：按照批准的年度计划取水及超计划取水、行业用水定额及水平衡测试、依法交纳水资源费等情况；5、其它需要说明的事项：包括单位名称、法人代表、取水地点、输水管线及退水地点有无变化等情况。 十三、表中取水情况指标为本年度实际数字，计划建议为下一年度指标。 十四、本报告一式两份。 单位(个人)名称 联系人 邮编 详细地址 联系电话 单位性质 主 管 单 位 取 水 目 的 生 活 用 水 年 取 水 量 万立方米 供 水 人 口 人 工 业 用 水 所属行业 年取水量 万立方米 主 要 产 品 年总工业增加值 万元 万元工业增加值用水量 万立方米 重 复 利 用 水 量 万立方米 重 复 利 用 率 ％ 农 业 用 水 年取水量 万立方米 最大日用水量 立方米 灌 溉 面 积 万亩 灌 溉 定 额 立方米／亩 其 他 用 水 年　取　水　量 万立方米 取　水　用　途 合计年取水量 万立方米 取 水 水 源 取水许可证编号 年许可水量 年计划水量 年实际用水量 地表水（万立方米） 地 下 水 （万立方米） 退 水 情 况 污水排放地点： 年退水量： 万立方米 污水排入河道名称： 下级河道名称： 退水形式（明渠、暗管）： 排放方式（连续、间歇）： 退水水质 （主要污染物名称和总量） （附退水水质监测资料） 水功能区 标准要求 退水水质是否 符合水功能区 标准要求 取 用 水 管 理 年 度 小 结 1、量水设施及运行情况： 2、节水措施及效果： 3、污水处理及退水情况： 4、取用水管理情况： 5、其它需要说明事项： 下 年 度 取 用 水 计 划 建 议 年 用 水 计 划 水源类别 本 年 度 下 年 度 下 达 计划量 （万立方米） 实际取用 水 量 （万立方米） 计划建议 取用水量 （万立方米） 核 定 年取用水量 （万立方米） 地 下 水 地 表 水 自 来 水 合 计 单 井 年 度 用 水 计 划 分 解 深 井 名 称 使用牌 编 号 井深（米） 开采 层位 计划建议 水 量 （万立方米） 核 定 年取用水量 （万立方米）