社区康复护理要点详解.pptVIP

社区康复护理 马王堆医院十五病室 目录 一、社区康复的概念 二、社区康复的工作内容 三、社区康复护理 （一）出院前指导 （二）社区康复护理 四、无障碍环境建设和维护 五、康复训练指导 一、社区康复的概念 社区康复（CBR）是指在社区的层面上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而实施的，包括依靠有病损、弱能、残障的人员本身，以及他们所在的家庭和社区。 一、社区康复的概念 社区康复是1976 年由世界卫生组织提出一种新的、有效的、经济的康复途径，社区康复主要是利用本社区的资源，因地制宜地开展社区和家庭的康复，主要提供病、伤、残者恢复期及后期康复服务，开展残疾预防工作，同时也提供教育、社会、职业康复。 一、社区康复的概念 对病人而言，社区康复方便、快捷，而且价廉，并有利于回归家庭和社会，是普及康复服务的基础和主要形式。 二、社区康复的工作内容 1.基础康复医疗护理服务 主要为病人提供诊断、功能评定、康复治疗、康复护理、家庭康复病床和转诊服务等。 2. 训练指导服务 主要包括为需要进行康复训练的病人制订训练计划，传授训练方法，指导使用矫形器和制作简易训练器具，评估训练效果。 二、社区康复的工作内容 二、社区康复的工作内容 3. 心理疏导服务 通过了解、分析、劝说、鼓励和指导等方法，帮助病人树立康复信心，正确面对自身残疾；鼓励病人亲友理解、关心病人，支持、配合康复训练。 二、社区康复的工作内容 4. 知识普及服务 为病人、亲友及健全人举办基础知识讲座，开展康复咨询活动，发放普及读物，传授残疾预防知识和康复训练方法，增强残疾预防和康复的自我意识和群体意识。 二、社区康复的工作内容 5. 用品用具服务 根据病人的需要，提供用品用具的信息，代购、租赁和出借用品用具，用品用具使用指导等服务。 二、社区康复的工作内容 6. 咨询转介服务 掌握当地康复资源，根据病人在康复医疗护理、康复训练、心理疏导、知识普及和用品用具等方面存在的不同需求，联系有关康复机构和人员，提供有针对性的转介服务。并做好登记和跟踪服务。 三、社区康复护理 病人仅依靠医院是远远不可能得到全面的康复治疗与护理，将康复延续到社区和家庭中，才能保证患者康复的连续性，提高康复效果，一些病人需要终身接受康复与护理。 对即将出院的病人进行康复教育和健康指导已成为一种新的护理模式，通过向病人提供有关疾病的康复知识，达到提高病人自我保健、自我康复意识，预防并发症的目的，它贯穿于现代护理程序的整个过程，体现了以人为本、人文关怀的健康理念。开展形式多样的健康宣教，可促使病人自觉建立健康行为模式，达到事半功倍的效果。为此，医护人员应做好以下工作。 1、临床医师护士或康复医师必须在治疗前对病人陪护人员进行康复知识普及教育，使他们懂得其重要性，以便帮助病人配合治疗及训练。 2、医院应发给家属关于康复的科普性手册，使家属进一步学习、掌握有关的知识和简单的康复技术。 3、在病人的日常生活动作达到一定水平时，每月要回家暂住数日，以适应家庭环境，并将在家庭中不能完成的动作和存在的问题带回医院，为进一步调整训练计划和房屋改造提供素材。 4、在病人出院前，应有计划地安排家属到病房、运动疗法室、作业疗法室及语言治疗室观摩与学习如何对病人进行日常生活动作的正确训练，提高家庭参与训练的意识与能力，指导家属掌握基本的训练方法和原则，使其了解训练的长期性、艰巨性及家庭康复的优点和意义，保证病人在家庭中得到长期、系统、合理的训练。 5、康复医护人员向家属交代出院后的训练要求，如每天应训练的项目、种类，应达到的最大运动量，语言训练的步骤和要求，应发给病人有关这方面的宣传材料。 6、在出院之前，针对病人心理特点，在实施心理工作时应采取相应的措施，帮助他们克服自卑感，避免周围环境（包括家庭）对他们的不正确的评价和不恰当的比较，引导他们接受现实，认识现有的肢体功能，尽量发挥残余能力，积极运用补偿心理和补偿行为，鼓励自尊、自信、自强、自立，并进行功能训练，使其具备回归社会的能力，最大限度的适应现在的生活，更好的融入社会。 7、对出院的病人，应定期家访，观察病人情况，制订新的训练计划，并予以指导。 8、病人回归到社区后，康复护理针对不同疾病恢复阶段需要，指导病人及其家属根据不同病情和体质，采取必要的安全护理措施，对常见的压疮、呼吸系统、泌尿系统、骨与关节系统的并发症进行相应的护理，对坠床、摔伤、骨折、脱臼等意外伤害要防范于未然，最大限度的减少和避免病人痛苦，预