气管切开护理要点资料祥解.ppt

气管切开的护理要点 内一科：李红梅 病情介绍 入院时间：2015年07月13日14时24分 患者双光发，男，81岁，居民，因咳嗽、咯痰2+天入院。 病例特点: 1.患者老年男性。 2.起病急，病程长。 3.现病史：患者于入院2+天前开始出现咳嗽、气紧不适，呈阵发性，咯黄白色粘痰，不易咯出，今晨突发呼吸困难，在华西医院予以行气管切开术等治疗，术后呼吸困难缓解，家属商议后转回我院治疗。门诊以1、肺部感染 2、气管切开术后 3、胸腔闭式引流术后收入住院。 3天前因误食鸭骨头在华西医院住院，在食道镜检下取出异物，术后安置胃管；同时完善胸部CT检查发现右侧液气胸，并安置胸腔闭式引流管，现胸腔闭式引流管已夹闭。 曾多次在我科住院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期 慢性肺源性心脏病 心功能不全，心功能IV级 双肺肺大泡，经治疗后症状可缓解。 4.既往史：20+天前足背不慎被热水烫伤，现已结痂。有白内障手术史；7月前于通康医院行前列腺手术，2+月前于通康医院行右侧疝气手术；余系统回顾无特殊。 5.查 体：T 37.0℃ P 106分 R 23/分 BP 152/84mmHg PO2 82%，发育正常，营养差，消瘦，慢性病容，被动体位，推入病房，全身皮肤粘膜无黄染，瘀斑，皮疹，蜘蛛痣及肝掌。皮温、湿度正常，皮肤弹性差。全身浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，球结膜水肿