气胸病人的护理常资料祥解.ppt

气胸病人的护理常规 主讲人：肖茹 概述：胸膜腔为不含气体的密闭的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸（pneumothorax）分类：自发性、外伤性和医源性三类 自发性气胸：是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸，分为原发性气胸和继发性两种。前者发生于无基础疾病的健康人，后者发生于有基础疾病的患者。 胸部创伤累及胸膜、肺或气管，使空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸腔，称为外伤性气胸。在胸部损伤中，发生率仅次于肋骨骨折，一般分为三大类：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。 护理评估：1.注意询问患者受伤的时间、部位、经过，了解胸壁有无开放性伤口。2.密切观察病人的呼吸频率、血压、血氧饱和度、患侧呼吸音的情况。观察有无胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、发绀甚至休克的征象。3.严密观察生命体征，注意神志变化。4.观察有无气管移位、皮下气肿5.评估患者治疗后呼吸频率、血压、血氧饱和度、呼吸困难程度、胸痛改善情况，患侧呼吸音的变化等。 护理措施（一）一般护理 1.休息与卧位 急性自发性气胸病人应绝对卧床休息，避免用力、屏气、用力咳嗽等增加胸腔内压力的活动。卧床期间协助病人每2小时翻身一次，有胸腔引流者，翻身时应注意防止引流管脱落，