ICU查房(急性胰腺炎)资料祥解.ppt

ICU查房 急性重症胰腺炎患者的护理 主要内容 病例汇报 疾病相关知识 护理 护理查房的目的 了解 急性胰腺炎疾病的相关知识 掌握 急性胰腺炎的护理要点 重点：引流管的护理 明确 护理问题→制定护理计划→实 施护理措施 入院情况 一般资料 入院原因 既往史 入院诊断 入院查体 化验及辅助检查 一般资料 患者: 某某 性别：男 年龄:42岁 职业：不祥 民族：汉族 出生地：******* 婚姻状况：已婚 入院时间：2015年6月25日 入院及转科原因 2015年6月23日中午进食油腻食物后晚上8点出现后背部困痛，未予以重视，于6月24日晨4点无诱因突然出现腹部胀痛，以上腹部为主伴背部困痛、大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，维持1小时不缓解，急就诊于吕梁市人民医院，予以完善相关检查，考虑为“急性重症胰腺炎 胆囊炎”，予以输液等治疗1天，效果欠佳，建议转院治疗，于25日下午5点就诊于我院急诊。予以抗感染，补液等对症治疗，为进一步于26日凌晨1点诊治入我科。 病史 既往史：否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血 管疾病病史，否认肝炎、结核、疟疾病史，预防接种 史不祥，无手术史，无外伤史，无输血史，否认食物 药物过敏史。 个人史：生于山西省吕梁市，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿区、高氟区、低碘区