休克代偿期 休克抑制期 动脉血氧饱和度最大允许的低限值 普通患者 SaO2 ≥94%,最低>90%,心脏病患者要更高些 COPD患者 结合患者的平时状况 SaO2 ≥90~92%,最低>85% 心脏能耐受的氧的低限 PaO2 28~30mmHg(SaO2 55~60%) 生命体征 T、P、R、BP、SpO2 病情的基本信息 化验检查 血糖、 K+ Na+ Cl- Mg++ 血常规、 血气、Lac 血小板、APTT 血 糖 正常值:4.2~6.4mmol/L 高:对病人有危害 低:对病人的危害更直接、严重 低血糖症 定义:血糖低于3.0mmol/L(54mg/dl)而导致脑细胞缺糖的临床综合症,可由多种病因引起 低血糖-症状 自主神经过度兴奋症状 临床多表现为出汗、颤抖、心悸、心率加快、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、饥饿、流涎、肢凉震颤、收缩压轻度升高等 机理:交感神经、肾上腺髓质释放大量肾上腺素 低血糖-症状 神经缺糖症状: 表现为精神不振、头晕、思维迟钝、视物不清、步态不稳,可有幻觉、躁动、行为怪癖、舞蹈样动作、肌张力增高性痉挛、昏迷,甚至“植物人” 机理:葡萄糖为脑细胞活动的主要能源,但脑细胞糖储量有限,仅能维持脑细胞活动数分钟 一旦发生低血糖即可有脑功能障碍 低血糖发作处理 轻症神志清醒者:
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