新胰十二指肠切除术手术配合资料祥解.ppt

胰十二指肠切除术手术配合 内容介绍 手术体位及切口 1 用物准备 2 手术配合 3 手术体位——水平仰卧位 手术切口——右上腹直肌切口 物品准备 一次性用品 一次性物品 器械敷料 1、常规开腹，探查（1）常规开腹，洗手探查。    手术步骤 （2）外侧探查探查肿瘤是否侵及下腔静脉。 （3）下侧探查，以明确肠系膜上静脉有无肿瘤累积。 （4）上侧探查，分离胆总管、肝动脉，分离胰腺与门静脉的组织。局部无癌侵润，可决定行根治术。 2、切除病灶 （1）切断胆总管 （2）切断胃 （3）切除胰腺 （4）切断空肠 （5）切除标本 （1）胰腺空肠端端吻合 （2）胆总管空肠断侧吻合 （3）胃空肠端端吻合 （4）肠肠端侧吻合 3、吻合 4、关腹 （1）缝合横结肠系膜裂孔。 （2）检查有无渗血，放置引流管。 （3）清点物品，关闭腹腔。