重型肝炎合并药物肝资料祥解.ppt

重型肝炎合并药物肝护理查房 病例 床号：2-4 姓名： xxx 性别：女 年龄：63 岁 于2015- 4-16 入院 主诉：腹胀、脚肿1月，尿黄20余天 现病史：患者20天前无明显诱因出现腹胀、脚肿，精神胃纳差，尿黄如浓茶样，到xxxxx医院住院。入院后予对症治疗后，症状无好转，今到我院进一步诊治。 既往史：患者20年诊断高血压病，现服用降血压药治疗，10月前外院诊断系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、冠心病，予甲氨蝶吟、甲泼尼龙等治疗。 诊断： 1、病毒性肝炎（乙型）慢性（重度） 2、药物性肝炎 3、脂肪肝 4、系统系红斑狼苍 5、类风湿性关节炎 6、高血压病（2级 极高危组） 7、冠心病 心功能2级 8、慢支并肺气肿 9、慢性胃炎并糜烂 10、胆囊炎 11、胃多发息肉 现病情 病情：患者精神疲倦、胃纳差，腹胀，间有恶心，呕吐，皮肤巩膜重度黄染，尿黄如浓茶样，双下肢轻度水肿，入院后患者间有上腹部痛，21/2明确诊断胰腺炎，19/2体查发现舌面有白色豆腐渣样物，考虑口腔真菌感染。25/2行了右颈内静脉穿刺置管术。现患者病情危重，预后极差，已告知家属必要时转ICU治疗。 目前治疗用药: 奥美拉唑、氟康唑、替考拉宁、莫西沙星、异甘草 、甲泼尼龙，恩替卡韦