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随着社会的发展和人们生活水平的改善, 糖尿病患病率也不断 ,而且还呈现出向 快速发展的趋势 。 一:饮食治疗的目的 1. 提供合理的营养选择 2. 控制血糖和血脂水平 3. 达到和维持理想体重 4. 满足个体饮食习惯和能量需要 5. 强调特殊需要(如怀孕) 6. 满足治疗需要(如肾衰) 7. 减少并发症的发生 二 饮食治疗的原则 合理控制总热量 维持理想体重 肥胖者减轻体重 消瘦者增加体重 理想体重 (kg) =身高(cm)-105 或 =[身高(cm)-100]*0.9 理想体重 ≥20% 肥胖 20% 消瘦 成人糖尿病热能供给量( kcal / kg . d ) 体型 劳动强度 卧床 轻 中 重 正常 15-20 25-30 35 40 肥胖 15 20-25 30 35 消瘦 20-25 35 40 40-45 举例 患者,男,45岁,身高 170 cm,体重 80 kg,PBG 8 mmol/L,从事办公室工 作,食量中等,单纯饮食治疗。 理想体重 = 170 - 105 = 65 kg ( 80 ~ 65)/ 65×100 % = 23% 理想体重的 20%,属肥胖 总热量 = 65 kg ×(20 ~ 25 kcal / kg ) = 1300 ~ 1625 kcal 蛋白质 = ( 1300 × 20 % ) / 4 = 65 g ( 相当于 1 g / kg ) 脂肪 = ( 1300 × 25 % ) / 9 = 36 g ( 40 g , 低脂 ) 碳水化合物 =(1300 ×55 %)/ 4 =180 g 糖尿病不同能量主食*食物交换份 能量 谷薯类 蔬菜类 肉蛋类 油 豆乳类 牛奶 Pro Fat Cho (kcal) (两) (斤) (两) (瓷勺) (g) (g) (g) (g) (g) 3 1 3 2 200 250 60 ﹤50 150 4 1 3 2 200 250 64 ﹤50 200 5 1 3 2 200 250 68 ﹤50 250 6 1 3 2 200 250 72 ﹤50 300 7 1 3 2 200 250 76 ﹤50 350 2200 8 1 3 2 200 250 80 ﹤50 400 1.水果能吃吗? 2.干果能吃吗? 3.不适合糖尿病患者的食物? 4.适合糖尿病患者的食物? 5.常见的饮食误区 吃水果的小技巧 吃前一段时间血糖应达标 吃前测血糖如8mmol/L可以吃 吃后1小时测血糖如10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的 如10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的 如10mmol/L则应换种类,或者减少吃的量 吃水果应当适当减少主食量 干果能吃吗 如果吃干果,应减少主食的量 糖尿病不宜食用的食物 糖尿病不宜食用的食物 含碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜
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