医学统计学生存技术分析.ppt

第十九章 生存分析 第二节 生存曲线的估计 非参数法估计生存率： 寿命表法（life table method）: 适用于粗略生存时间、大样本 乘积极限法（product limit method）: 适用于精确生存时间 第三节 生存曲线的比较 第四节 Cox回归 log-rank检验属于单因素分析方法：要求对比组之间 在非处理因素方面具有可比性。但实际工作中观察资料 的可比性常有问题，影响生存时间的因素常常不止一 个，此时应采用多因素分析方法。 能否采用多重线性回归? 生存分析的反应变量：事件结局以及出现这一结局所 历经的时间。生存时间通常并不是正态分布，不满足线 性回归的模型要求，不宜以生存时间为反应变量进行线 性回归； 能否采用 logistic 回归? 如果以某一时点事件结局作为反应变量进行logistic回 归，存活时间长短的信息又未能充分利用； 生存时间资料中还有所谓删失数据的问题，线性回归 和logistic回归都不能够利用这种不完全数据提供的信息。 一、Cox回归模型 二、实例 三、Cox回归PH假定的判定方法 小结 小结 * * 方积乾 中山大学公共卫生学院 2013.5 第一节 生存分析基本概念一、生存时间 生存曲线（survival curve） 以生存时间为横轴，生存率为纵轴，将各个时间点所对应的生存率连接在一起的曲线 二、乘积极限法 Kaplan-Meier法生存曲线为阶梯形曲线 也称时序检验