02应激与应激相关的心理障碍资料祥解.pptVIP

PTSD 不同年龄终生患病危险性 终生患病率 (%) 15–24 25–34 35–44 45–54 平均 年龄 研究发现 不同的人群或个体，不同应激事件所致PTSD的患病危险性亦不相同 交通事故后，无论受伤与否，约25％的儿童会患PTSD 海湾战争中约有13％的士兵患有PTSD 1988年美国斯巴达克地区地震受灾者中，74％患PTSD，22％患抑郁障碍 Conlon等研究40名交通事故后有轻微外伤的住院患者，1周后约75％患者主诉有强烈的精神痛苦，3个月后19％诊断为PTSD，时点患病率为9％ 事故后早期精神痛苦的严重程度、老龄、外伤的严重程度等是患PTSD的主要影响因素 临床表现 核心症状 与 PTSD有关的问题 躯体症状 PTSD核心症状 反复出现创伤经历: 回闪（flashbacks） 噩梦（nightmares） 触景生情、反应过度 回避和情绪木纳: 兴趣丧失 对外界漠然处之 情绪压抑 警觉性增高: 很难入睡和注意力集中困难 烦躁不安或暴怒 提心吊胆 与 PTSD有关的问题 惊恐发作或惊恐障碍 回避行为 抑郁和消极观念 精神活性物质滥用 怀疑或不信任感 愤怒或烦躁不安 日常功能受损 陌生的想法或感知 PTSD的躯体症状 PTSD患者常表现有多种躯体症状: 头痛 慢性疼痛 肠易激症状 疲乏 PTSD 与其他疾病的共病 病人 (%) 诊断 诊断标准 医生诊断PTS