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- 2016-04-27 发布于湖北
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糖尿病康复 南京医科大学 江钟立 疾病的概念 糖尿病是一种遗传基因和环境因子相互作用所造成的全身性代谢综合症。 体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪、蛋白质代谢的紊乱. 临床上表现为口渴、多尿、消瘦等高血糖症状。 若不治疗会引起昏迷死亡。多数患者症状较轻,甚至全无症状。 分型 IDDM:欧美发病率高,需依靠胰岛素维持终生 NIDDM:亚洲发病率高,不一定需要胰岛素治疗 继发性糖尿病:慢性胰腺炎、胰腺癌、内分泌疾病)(柯兴氏综合症、甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤)等 WHO标准 OGTT判断标准 糖尿病控制指标 酮症酸中毒昏迷与高渗性非酮症昏迷的鉴别 糖尿病病损的评估 糖尿病活动受限的评估 糖尿病参与局限的评估 1.低血糖时容易发生危险的职业 (1)造成重大事故可能性的职业:职业驾驶员(飞行员、公共汽车或出租车驾驶员等) (2)高空或危险场所的工作(建筑工、潜水员等) 2.生活不规则的工作 (1)工作时间不规律的职业:有中夜班的工种(病房护士等) (2)经常出差的工种(特别是国外旅行的乘务人员或陪同人员等) 3.要求饭量或劳动量不适当的职业 (1)必须多吃或肥胖的职业:专业运动选手(相扑队员等) (2)剧烈的体力劳动 糖尿病失能的原因 并发症及其发生率 并发症: tripathy(视网膜病、肾病、神经病)+ 动脉硬化(心、脑、末梢动脉) 并发症与患病年限的关系:10年以
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