5糖尿病中医防治指南解读-魏军平资料祥解.ppt

广安门医院 糖尿病肾病 阴虚燥热证 养阴清热 玉女煎。随着病情发展，肾损害逐渐加重，出现微量间歇性蛋白尿，或伴血压升高，则应适当加入益气健脾、补肾固涩及养阴平肝之品，如太子参、茯苓、枸杞子、天麻、钩藤等，若病情得到缓解血压下降，尿蛋白减少 广安门医院 糖尿病肾病 气阴两虚证 益气健脾，养阴滋肾。 参芪地黄汤。肾损害进一步加重，出现持续性蛋白尿，24小时尿蛋白定量1-2g，此期或夹瘀血，见舌质瘀暗，可加葛根、丹参、川芎等活血化瘀药；若夹水湿，症见轻度浮肿，可加冬瓜皮、赤小豆、车前子、防己等。 广安门医院 糖尿病肾病 脾肾阳虚证 健脾温阳，利水消肿。 实脾饮。此时大量蛋白尿持续存在，浮肿，低蛋白血症，或有血脂升高，肾病综合征，病情严重，预后不良。若顽固无效，则多夹瘀血，方中可加水蛭。 广安门医院 糖尿病肾病 阴阳两虚证 温补肾阳，佐以滋阴。 济生肾气丸或牛车肾气丸。若阳虚欲脱，参附汤。浊阴上逆，胃失和降，恶心呕吐明显，宜用温胆汤;若氮质血症明显，口中尿味，肌肤瘙痒，加用大黄或煎汤保留灌肠。 广安门医院 糖尿病肾病中成药 糖微康胶囊：益气养阴，活血化瘀，一日三次，一次4粒 参芪降糖颗粒：益气养阴，滋脾补肾，一日三次，一次一包 复方丹参滴丸 ：活血化瘀，口服，一日三次，一次10粒 糖脉康颗粒：养阴清热，活血化瘀，益气固肾，一日三次，一次一包。 黄葵胶囊：清热解毒，利湿消肿，一日三次，一次