急性颅脑创伤的急救与护理 主讲人:徐涛涛 科室: 2015年11月18日 九江学院附属医院 颅脑创伤是指脑膜、脑组织、脑血管以及脑神经受到外力作用所发生的损伤。 根据颅脑创伤病理改变的先后分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,前者指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,如脑震荡、脑挫裂伤;后者指受伤一定时间后发生的脑水肿和颅内血肿,压迫脑组织引起的损伤。按伤后脑组织与外界是否相通,分为闭合性和开放性脑损伤两类。 九江学院附属医院 基本概念 1 2 4 3 常见发病部位 常见病因 常见症状 分类 基本概念 头皮、颅骨、脑 交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故、火器伤等 意识障碍、头痛、呕吐 头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤 九江学院附属医院 Glasgow昏迷评分表 睁眼反应 语言反应 运动反应 自动睁眼 4 正确回答 5 可按指令动作 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 能确定疼痛部位 5 刺痛睁眼 2 语无伦次 3 对疼痛刺激有肢体退缩反应 4 无反应 1 含混发音 2 对疼痛刺激肢体屈曲 3 无反应 1 对疼痛刺激肢体过伸 2 对疼痛刺激无反应 1 九江学院附属医院 说明:根据得分多少,评定其意识障碍程度 13~14分 9~12分 3~8分 轻度障碍 中度障碍 重度障碍 多呈昏迷状态 Glasgow昏迷评分表 九江学院附属医院 临床表现 意识障碍 头痛、呕吐 瞳孔反应 九江学院附属医院
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