认知知觉障碍的康复评价与训练3资料.ppt

远程康复训练的优越性 任何人、在任何时间、地点、都能接受各种学习与训练 双向互动、信息容量大、个性化训练、远程管理 增加病者在出院后康复的机会和成效 推动家庭和社区康复 给予病者及家人心理社会支持 推动及支援病人自助/互助组织  容易使用 : 在熟悉的家庭环境中训练 协同运作 : 鼓励家庭成员参与 训练方法 : 根据实证医学理论 人性化 : 专家即时回馈 计算机标准化 : 评估、 记录及训练模式 高效益低成本 远程服务特色 点对点链结(Point-to-Point ) ICQ形式 微软MSN 雅虎Yahoo Messenger 专线网络 Polycom /Tandberg 电脑网络电话 Skype 广播网络(broadcast) 串流侍服器:MP3 / 电影片断 /多方视象会议 Flash Media Server (Macromedia) Microsoft Media Server 多媒体网络软件工具 网络排列类型 远程康复的几种方式 家庭远程康复 成人脑创伤后神经康复 儿童神经运动功能受损 心肺疾病康复 远程支援 社区远程康复 小组远程医疗模式 远程家庭护理 远程监测 适用对象 残疾人士 认知功能障碍者 听力障碍者 视力障碍者 失语者 计算机辅具 远程康复的应用 电脑评估与训练软件 远程教育康复 其他方面 躯体运动能力监控 远程防跌倒训练 电脑辅助认知评估 Computer-assisted cognitive assessment 已使用的电脑辅助评估工具 Neurobehavioral Cognitive State Examination (NCSE) Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT- version 1.0) Behavioral Inattention Test (BIT) Test of Non-verbal Intelligence-3 (TONI-3) 远程教育康复 用互联网进行 远程评估及治疗 每天练习 每星期网上治疗二次 远程 - 中风康复服务 - 评估及治疗 智能手握力训练 特色: 即时视讯回应 数据储存作分析用途 操作容易 在家中改善感觉,运动等功能能力 智能平衡训练 平衡监察系统 综合多元化认知康复 多感官刺激 儿童读写障碍 诊断: 视觉空间接收障碍 读写困难 写字协调不稳 治疗目标与次数: 改善视觉空间接收功能 从而增进读写能力 适应学校的学习环境 每周接受二次训练 二、虚拟现实技术在认知康复中的应用 （一）基本概念 虚拟现实（Virtual Reality，VR）技术是利用计算机生成一种模拟真实事物的虚拟环境进行观看、漫游或互动，并通过多种传感设备使使用者“投入”到该环境中，实现使用者与该虚拟环境直接进行自然交互的技术 （二）分类 根据不同的浸入程度有不同的互动层次，主要分为非沉浸式(non-immerse)和沉浸式(immerse)两大类。 1.非沉浸式虚拟现实 即只提供平面的虚拟世界，例如汽车模拟驾驶游戏、房间式虚拟现实等，影像不再局限于二维屏幕，提供好像3D电影中向你伸出手的立体计算机图像。 2.沉浸式虚拟现实 包括透过戴上头盔式显示器、飞越式虚拟现实及最新的反应式虚拟现实。 （三）VR系统的组成 虚拟环境生成设备：高性能计算机 感知设备（生成视、听、触）等多通道刺激信号的显示器、声音播放器等 跟踪设备（检查虚拟环境中的坐标及朝向的设备） 交互设备 VR系统有四大特征 多感知性（Multi-Sensory） 沉浸（Immersion） 交互（Interactivity） 想象（Imagination） * （四）VR系统在认知康的应用 空间认知障碍 注意障碍 记忆障碍 思维障碍 生活技能的认知康复 …… * 由于VR系统具有沉浸、交互和想象的特点,受试者在接受长时间治疗训练时,容易保持注意力集中,因而效果也较其他方法好(Rizzo, 2001) 沉浸式VR有明显的注意增强作用，对青少年注意障碍治疗有显著效果(Cho BH, 2002) VR系统能提高注意力缺陷伴多动症患者的学习能力(Costa RM, 2002) VR可用于脑损伤后认知功能的评估(Lee JH, 2003; Zhang L, 2003) VR在认知康的应用 * 通过计算机构造三维虚拟建筑物等空间物体能促进有行为障碍儿童的空间能力（Nigel，1999） 由城市街道构成的VR场景，使12位55-75岁单侧空间忽视患者的8人和同龄健康人一样自由走动且顺利过街(Weiss, 2003) VR在认知康的应用 虚拟现实技术在认知康复中