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社区养老服务事业发展的调查与思考
2013年12月28日 15:53 来源:《南阳师范学院学报:社会科学版》2013年4期第1~5页 作者:宋言奇 陈曼曼 字号
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内容摘要:江苏在社区养老服务上采取了不断增大政策扶持力度、积极扶持弱势老年人群体、不断创新社区养老服务模式等行之有效的方法,但社区养老服务事业还存在服务内容少、高层次服务难以提供、政府买单范围小以及方式单一等不足。因此,加强社会组织与企业的作用、加强人力资源培养、完善服务评价体系等是进一步完善社区养老服务事业的有效措施。
关键词:社区;养老服务;江苏
作者简介:宋言奇,苏州大学社会学院教授,博士;陈曼曼,苏州大学社会学院社会学2012级硕士研究生
为了应对老年社会的挑战,当前我国各个城市都积极推进与探索社区养老服务,社区养老服务事业发展态势迅猛。但由于开展时间不长,社区养老服务事业的发展还存在许多不足之处。为了更好地推进该项事业,笔者在江苏实地调研的基础上,对相关问题加以探讨。江苏社区养老服务事业走在我国前列,因此江苏的经验对全国应当有着极好的借鉴意义。
一、社区养老服务事业取得的成就
目前在我国,各级政府高度重视社区养老服务事业,在资金与政策方面给予大力支持。同时社会各界积极参与,多元互动。在政府与社会的合力下,社区养老服务事业取得了一定的成就。以江苏为例,主要体现在:
(一)不断增大政策扶持力度
江苏社区养老服务的主要形式是政府委托与购买、社会组织以及其他社会力量等提供服务。为调动社会组织等主体参与社区养老服务的积极性,江苏省级层面以及各个城市纷纷出台相关扶持政策,例如,采取土地划拨、规费减免、贷款贴息、以奖代补、购买服务等方式,吸引和鼓励社会资本参与社区养老服务事业。对社会力量参与社区养老服务,减免所得税、营业税、城市维护建设税等多项税费。对于水、电等实行价格双轨制的公共产品,按民用价格标准执行。对于安装、使用电话等有关电信业务,也执行住宅电话资费标准。
南京、苏州等经济发达城市对社会力量扶持力度更大。以苏州为例,苏州对每年固定服务(连续时间6个月以上)老年人达到一定数量的居家养老服务组织给予经费补贴,其中对社区卫生服务中心(站)以外的居家养老服务组织按固定服务每50户老年人家庭不低于5000元/年的标准给予补贴;对经卫生部门批准的社区卫生服务中心(站)按固定开设每50户老年家庭病床不低于1万元/年的标准给予补贴;对取得ISO质量体系认证的各类养老机构和居家养老服务组织(包括社区卫生服务中心/站)给予一次性5万元的奖励补贴。同时苏州对社会力量兴办的养老机构内部设置的已取得执业许可证的医疗机构和为老年人提供专科医疗服务的医疗机构,如申请医疗保险定点,在符合同等条件情况下给予优先审批。[1](页37)
(二)积极扶持弱势老年人群体
在社区养老服务中,江苏各地对弱势老年人积极扶持,各地都出台了优惠政策。南京组织家政服务人员为高龄老年人与低保或者低保边缘的老年人免费上门提供平均每人每天一小时的生活照料服务,服务内容主要包括买菜做饭、清洗衣被、打扫居室、陪同就医看病、理发洗浴、代购物品及聊天交谈、读书报等。同时为年满80周岁以上、无需提供特殊生活照料的独居老人免费安装“安康通”呼叫救助器,提供呼叫救援服务。
苏州颁布《苏州市城区养老援助服务操作办法(暂行)》。政府对部分弱势老年人实施“买单”或者予以补贴(发放服务券,每天一小时),主要包括以下老年人:年满60周岁、日常生活需要介助或介护的“三无”、“五保”对象、低保和低保边缘孤寡老年人;年满60周岁、日常生活需要介助或介护的重点优抚对象;年满60周岁、日常生活需要介助或介护的困难“二无”(无子女、无劳动能力)老年人;年满70周岁、日常生活需要介助或介护的独生子女家庭的困难老年人;年满70周岁、无子女照顾或子女残疾的苦难老年人等。[2]
(三)不断创新社区养老服务模式
近年,江苏各地积极探索社区养老服务,不断创新,形成了几种模式,在全国都有示范与引领意义。
其一,集中居住模式。老年人适当集中,可以彰显社区养老服务的规模效应,提高服务质量。江苏人口密度较大,在养老方面尤其是农村社区养老方面积极探索集中居住模式。目前,全省老年人集中居住的形式大致有4种:即赣榆模式、张家港模式、江阴模式以及海门模式。赣榆模式的做法是在村庄里建集中居住区,为老年家庭提供服务。张家港模式的做法是村庄利用新农村建设,在居民楼区单设老年人住宅楼,让老年人集中居住在一起。江阴模式的做法是村庄在建设新区时,将一楼统一安排为老年人居住,而二层以上则为老年人子女居住。海门模式的做法是村庄利用闲置房资源,将需要护理的空巢、失能、半失能老年人集中居住,为他们提供低偿或有偿服务。
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